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  • 臍尿管或瘺管切除術(shù) 暫無相關(guān)信息

    臍尿管或瘺管切除術(shù)是一種用于治療臍瘺的手術(shù)療法。有些嬰兒臍帶脫落后自肚臍中心有黃綠水或糞便樣物排出,甚至像放屁那樣有氣體排出,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肚臍中心有一瘺孔,周圍有濕漉漉色略紅的粘膜,這就是卵黃管瘺,又稱“臍瘺”,是卵黃管完全未閉合(正常情況下,胎兒從第6周卵黃管開始逐漸退化閉塞)的殘留管道。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 臍疝修復(fù)術(shù) 開刀

    臍疝分為3型,即臍膨出(嬰兒型或胚胎性臍疝)、小兒型和成人型。臍膨出最少見,發(fā)生率為1/5000,是一種先天性缺損,突出到臍帶內(nèi)的腹內(nèi)臟器僅被覆一層羊膜和腹膜,無皮膚遮蓋。如暴露在空氣中時(shí)間較長,會(huì)很快干燥并發(fā)生壞死,以致內(nèi)臟從缺損處膨出體外。小兒型臍疝較多見,發(fā)生率為1%,多發(fā)生在2歲以內(nèi),常由于先天臍部腹壁缺損和腹內(nèi)壓力增高所致。疝囊外被覆著皮膚和腹膜。成人型臍疝較少見,多發(fā)生在中年以上。發(fā)病原因一方面是由于臍部有缺損,另一方面是由于腹內(nèi)壓力增高。

    麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,局部浸潤麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 氣管插管術(shù) 介入

    氣管內(nèi)插管術(shù)是指將特制的氣管導(dǎo)管,通過口腔或鼻腔插入病人氣管內(nèi)。是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術(shù),也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。氣管或支氣管內(nèi)插管是實(shí)施麻醉一項(xiàng)安全措施。

    麻醉方式: 全身麻醉

  • 氣管代喉術(shù) 開刀

    氣管代喉術(shù)首次由arslanserafini(1971)報(bào)道,采用以氣管上段代替喉的方法,其要點(diǎn)是在全喉切除后,游離頸段氣管,向上提高到舌骨平面與喉咽口吻合,使肺內(nèi)空氣通過頸段氣管上口,導(dǎo)入喉咽腔發(fā)音。

    麻醉方式: 全身麻醉

  • 氣管環(huán)形切除對(duì)端吻合術(shù) 開刀

    1.局限性氣管腫瘤。切除長度一般不超過6cm。2.氣管中度以上狹窄,狹窄段一般不超過4cm。

    麻醉方式: 吸入麻醉,全身麻醉

  • 氣管切開術(shù) 開刀

    氣管位于頸部正中,其上段較淺,距皮膚約1.5~2cm;下段逐漸變深,在胸骨上緣處距離皮膚約4~4.5cm。氣管前面由皮膚、皮下組織、淺筋膜和頸闊肌覆蓋。在淺筋膜和頸闊肌之間,有許多小靜脈(頸前靜脈叢)匯流入頸前靜脈。頸闊肌深層是深筋膜淺層,包繞兩側(cè)的頸前肌并在中線連成白色的筋膜線。深筋膜淺層后面即為深筋膜中層氣管前筋膜和氣管。氣管前筋膜附著在氣管的前壁。甲狀腺位于氣管的兩側(cè),甲狀腺峽部位于第3、4氣管環(huán)的前面,被氣管前筋膜包繞,手術(shù)時(shí)應(yīng)將甲狀腺峽部向上推開或切斷后再切開氣管。氣管兩側(cè)偏內(nèi)有甲狀腺最下動(dòng)、靜脈和甲狀腺奇靜脈叢,偏外有頸部主要血管,因此在行氣管切開時(shí),切口必須在頸部安全三角區(qū)內(nèi)(三角的兩上角各位于環(huán)狀軟骨與胸鎖乳突肌交界點(diǎn),下角位于胸骨切跡中點(diǎn))。

    麻醉方式: 吸入麻醉,全身麻醉

  • 氣管食管分路放發(fā)音管術(shù) 開刀

    氣管食管分路放發(fā)音管術(shù)(gracheoesophagealshuntprocedure)是對(duì)全喉切除失去發(fā)音功能的患者,用鈕扣狀發(fā)音裝置,進(jìn)行二期或一期發(fā)音重建。其基本原理是將肺內(nèi)氣體,通過氣管食管間人工造瘺所建立的分路,引入喉咽腔,振動(dòng)粘膜發(fā)音,為了防止人工造瘺處發(fā)生閉鎖,可應(yīng)用硅膠發(fā)音管鑲嵌在氣管食管間的分路上。發(fā)音管的品種甚多如:blomsinger(1979)發(fā)音管、panie(1981)發(fā)音鈕、singh(1988)瓣膜鈕等,其中blomsinger低壓活瓣型發(fā)音管的食管側(cè)管壁內(nèi)有一蒂在下的瓣膜,平時(shí)為閉合狀,發(fā)音時(shí)開放,且其氣流阻力不大;panje發(fā)音鈕為一雙凸緣硅膠管,食管側(cè)是鴨嘴式單向瓣膜,氣管端開放,食管側(cè)和氣管側(cè)各有一凸緣,該型體積小,氣流阻力較大,但對(duì)呼吸和咳嗽影響不大;singh瓣膜紐的發(fā)音管氣管側(cè)連一短小的硅膠氣管套管,安裝有吸氣時(shí)開放,發(fā)音時(shí)閉合的單向通風(fēng)管,患者講話時(shí)可不用手堵氣管造口。臨床上使用多采用blomsinger發(fā)音管。

    麻醉方式: 表面麻醉,局部浸潤麻醉,局部麻醉

  • 氣管永久造孔術(shù) 暫無相關(guān)信息

    氣管永久造孔術(shù)也就是將氣管切開口作為外界通氣的管道的手術(shù)。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 器械固定植骨融合術(shù) 暫無相關(guān)信息

    器械固定植骨融合術(shù)為治療脊柱側(cè)凸的手術(shù),經(jīng)過幾十年不斷發(fā)展,形成多種術(shù)式。這些手術(shù)方法雖然有所差異,但目的都是為了促進(jìn)骨融合。因此,必須仔細(xì)清理骨組織上所有軟組織碎屑,完全地去皮質(zhì),破壞小關(guān)節(jié),并做大量的自體髂骨植骨。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 髂、股靜脈血栓摘除術(shù) 開刀

    血栓摘除術(shù)適用于髂、股靜脈廣泛性的血栓形成[圖1],(臨床表現(xiàn)病肢嚴(yán)重腫脹、發(fā)紺、發(fā)涼、劇痛,嚴(yán)重者可發(fā)生寒戰(zhàn)、壞疽甚至休克,輕者僅見病肢顯著水腫)。手術(shù)須在發(fā)病的早期,大約12~48小時(shí)內(nèi),血栓尚未與靜脈壁粘連和遠(yuǎn)段靜脈尚無廣泛性血栓形成之前施行。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 髂骨切骨術(shù) 開刀

    髂骨的位置表淺,顯露和取骨比較方便,而且髂骨的功能不太重要,可提供大量的松質(zhì)骨和皮質(zhì)骨。除皮質(zhì)骨的硬度較差,內(nèi)固定不夠堅(jiān)強(qiáng)外,松質(zhì)骨有優(yōu)良的成骨作用,愈合較快。髂骨還可以取各種大小、長短的骨塊,以滿足某些手術(shù)的特殊需要。此外,不論病人取何種體位手術(shù),都可以從髂骨取得供移植的骨塊。因此,髂骨是骨移植術(shù)最常用的供骨部位。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 髂窩膿腫切開引流術(shù) 開刀

    髂窩位于盆腔兩側(cè),在后腹膜和髂腰肌之間,為一疏松的結(jié)締組織間隙,其內(nèi)有髂外動(dòng)、靜脈,精索(或卵巢)動(dòng)、靜脈,髂窩淋巴結(jié),生殖股神經(jīng)和輸尿管等,因感染形成膿腫需要切開時(shí),必須注意局部解剖。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,局部浸潤麻醉,局部麻醉

  • 前鼻孔閉鎖成形術(shù) 開刀

    前鼻孔閉鎖一般只涉及前鼻孔皮膚,閉鎖處比較淺薄,沒有很多的皮膚缺損,手術(shù)時(shí)無需植皮。

    麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,局部浸潤麻醉,局部麻醉

  • 前臂骨間掌側(cè)神經(jīng)卡壓綜合征松解術(shù) 開刀

    骨間背側(cè)神經(jīng)卡壓綜合征的原因是多方面的,其中與局部的解剖結(jié)構(gòu)關(guān)系密切。前臂在完全旋前時(shí),F(xiàn)rohse弓可能對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生壓迫,因此,骨間背側(cè)神經(jīng)在該處比較固定,而且前后均為堅(jiān)硬的組織,當(dāng)Frohse弓鄰近組織因外傷或腕關(guān)節(jié)反復(fù)伸屈及前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)后水腫、炎性腫脹、瘢痕組織形成或腱性組織增生時(shí),均可使骨間背側(cè)神經(jīng)在腱弓處受卡壓而產(chǎn)生臨床癥狀。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 前臂截肢術(shù) 開刀

    1.肢體的原發(fā)惡性腫瘤,應(yīng)早期高位截肢。病程早期,病變限于骨內(nèi),無遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移者可考慮腫瘤段切除,遠(yuǎn)段肢體再植。2.肢體嚴(yán)重感染(例如不能控制的氣性壞疽),或藥物和一般手術(shù)無法控制的化膿性感染并發(fā)嚴(yán)重?cái)⊙Y,威脅病人生命,不截肢不足以挽救生命者應(yīng)及時(shí)截肢。3.肢體嚴(yán)重而廣泛的損傷,無法修復(fù)或再植者,須當(dāng)機(jī)立斷施行截肢術(shù)。4.由于動(dòng)脈血栓形成、血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈硬化、糖尿病等原因所引起的肢體供血不足,已有明顯壞死者,應(yīng)截肢。5.先天性多指(趾),可以截除。6.肢體嚴(yán)重畸形影響功能,而矯形手術(shù)無法改進(jìn)功能,在截肢后穿截假肢反能改進(jìn)功能者,可考慮截肢。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

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