氣管食管分路放發(fā)音管術(shù)

手術(shù)部位： 頸部
手術(shù)科室： 耳鼻喉科
手術(shù)方式： 開刀
麻醉方式： 表面麻醉,局部浸潤麻醉,局部麻醉
手術(shù)參考價(jià)： 一級(jí)醫(yī)院　　0.00 二級(jí)醫(yī)院　　0.00 三級(jí)醫(yī)院　　0.00

氣管食管分路放發(fā)音管術(shù)簡介

氣管食管分路放發(fā)音管術(shù)(gracheoesophagealshuntprocedure)是對(duì)全喉切除失去發(fā)音功能的患者，用鈕扣狀發(fā)音裝置，進(jìn)行二期或一期發(fā)音重建。其基本原理是將肺內(nèi)氣體，通過氣管食管間人工造瘺所建立的分路，引入喉咽腔，振動(dòng)粘膜發(fā)音，為了防止人工造瘺處發(fā)生閉鎖，可應(yīng)用硅膠發(fā)音管鑲嵌在氣管食管間的分路上。發(fā)音管的品種甚多如：blomsinger(1979)發(fā)音管、panie(1981)發(fā)音鈕、singh(1988)瓣膜鈕等，其中blomsinger低壓活瓣型發(fā)音管的食管側(cè)管壁內(nèi)有一蒂在下的瓣膜，平時(shí)為閉合狀，發(fā)音時(shí)開放，且其氣流阻力不大;panje發(fā)音鈕為一雙凸緣硅膠管，食管側(cè)是鴨嘴式單向瓣膜，氣管端開放，食管側(cè)和氣管側(cè)各有一凸緣，該型體積小，氣流阻力較大，但對(duì)呼吸和咳嗽影響不大;singh瓣膜紐的發(fā)音管氣管側(cè)連一短小的硅膠氣管套管，安裝有吸氣時(shí)開放，發(fā)音時(shí)閉合的單向通風(fēng)管，患者講話時(shí)可不用手堵氣管造口。臨床上使用多采用blomsinger發(fā)音管。

氣管食管分路放發(fā)音管術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥

適應(yīng)癥

　　1.全喉切除術(shù)后，經(jīng)食管音訓(xùn)練失敗或應(yīng)用人工喉、電子喉不滿意者。

　　2.病人肺功能尚好，能自行清洗發(fā)音管，局部無腫瘤復(fù)發(fā)者。

禁忌癥

　　暫無相關(guān)資料

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