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  • 臥立位試驗

    臥立位試驗是通過下述原理進行的,正常人在隔夜臥床,上午8時血漿醛固酮值約為110-330pmol/L,保持臥位到中午12時,血漿醛固酮濃度下降,和血漿皮質(zhì)醇濃度的下降相一致;如取立位時,則血漿醛固酮上升,因為站立后腎素-血管緊張素升高的作用超過ACTH的影響。特醛癥患者在上午8時至12時取立位時血漿醛固酮上升,并超過正常人,由于患者站立后血漿腎素有輕度升高,加上此型對血管緊張素的敏感性增強;醛固酮瘤患者在此條件下,血漿醛固酮不上升,反而下降,因為患者腎素-血管緊張素系統(tǒng)受抑制更重,立位后也不能升高。腎素反應(yīng)性腺瘤,由于站立位所引起的血漿腎素變化使血醛固酮明顯升高。

    專科分類: 泌尿

  • 無離子水(自由水)清除率

    無離子水(自由水)清除率,是理想的腎濃縮功能檢查,自由水=無溶質(zhì)水=無離子水=純水。國內(nèi)使用滲透壓儀的醫(yī)院還不多,而用折射儀通過測定尿折射率計算尿滲透壓極為方便,再以公式推算血漿滲透壓,并計算CH,O。所謂“自由水”,即原尿經(jīng)腎髓質(zhì)袢升支厚段時,氯化鈉被重吸收,而水不能通過上皮細胞,這時的腎小管液中就有“無離子水”,即所謂“自由水”。此液滲透壓很低,流經(jīng)集尿管時,又大量被濃縮,在單位時間內(nèi)排出的自由水量稱自由水清除率。正由于尿液在集尿管大量濃縮,因此正常時自由水清除率應(yīng)為負值。

    專科分類: 泌尿

  • 選擇蛋白指數(shù)(SPI)

    選擇蛋白指數(shù)(SPI)是用于檢查腎臟是否正常的一項輔助檢查方法。由于腎小球毛細血管受損害的程度不同,尿中不同相對分子質(zhì)量的各種蛋白質(zhì)的比例有差異,據(jù)此而提出尿蛋白選擇性的概念,即腎小球毛細血管壁對血漿蛋白的通過存在著選擇性。臨床上常測定兩種分子量有較大差距的血漿蛋白的腎清除率,計算其比值得出選擇性指數(shù)(SPI)。通常用轉(zhuǎn)鐵蛋白(分子量79,000)及IgG(分子量170,000),用免疫速率比濁法或單向免疫擴散法分別測定其血和尿中濃度。

    專科分類: 泌尿

  • 選擇性蛋白尿指數(shù)

    選擇性蛋白尿指數(shù)是一項用于檢查腎功能是否正常的輔助檢查方法。臨床上常測定兩種分子量有較大差距的血漿蛋白的腎清除率,計算其比值得出選擇性指數(shù)(SPI)。通常用轉(zhuǎn)鐵蛋白(分子量79,000)及IgG(分子量170,000),用免疫速率比濁法或單向免疫擴散法分別測定其血和尿中濃度。本試驗可較客觀地反映腎小球病變的嚴重程度,可作為腎病綜合征采用激素等免疫抑制劑治療效應(yīng)的預(yù)測。值得提出的是腎靜脈栓塞引起的腎病綜合征,腎淀粉樣變和遺傳性腎病患者的蛋白尿亦為高選擇性,但對激素及免疫抑制劑無效。

    專科分類: 泌尿

  • 選擇性蛋白尿指數(shù)

    選擇性蛋白尿指數(shù)是一項用于檢查腎功能是否正常的輔助檢查方法。臨床上常測定兩種分子量有較大差距的血漿蛋白的腎清除率,計算其比值得出選擇性指數(shù)(SPI)。通常用轉(zhuǎn)鐵蛋(分子量79,000)及IgG(分子量170,000),用免疫速率比濁法或單向免疫擴散法分別測定其血和尿中濃度。本試驗可較客觀地反映腎小球病變的嚴重程度,可作為腎病綜合征采用激素等免疫抑制劑治療效應(yīng)的預(yù)測。值得提出的是腎靜脈栓塞引起的腎病綜合征,腎淀粉樣變和遺傳性腎病患者的蛋白尿亦為高選擇性,但對激素及免疫抑制劑無效。

    專科分類: 泌尿

  • 血肌酐(Cr,Crea) 肌酐

    血中肌酐主要經(jīng)腎小球濾過,但不被腎小管所吸收。腎小球濾過率下降到正常人的1/3時,血肌酐才明顯上升。

    專科分類: 泌尿

  • 血尿素

    血尿素測定是一項用于檢查排尿功能是否正常的輔助檢查方法。尿素是機體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物,主要經(jīng)腎小球濾過而從尿液中排泄。血尿素的產(chǎn)生受諸多因素的影響,如高蛋白飲食、消化道出血、創(chuàng)傷、感染、發(fā)熱、營養(yǎng)不良或接受類固醇皮質(zhì)激素治療等高分解狀態(tài)時,尿素的產(chǎn)生均明顯增加而使血尿素增高。而血清肌酐來源于肌肉組織釋放,產(chǎn)量取決于肌肉組織的總量,相對恒定,且較少受代謝及疾病狀態(tài)的影響,對于腎功能的估計優(yōu)于血尿素。所以會出現(xiàn)血尿素高而肌酐不高的情況。

    專科分類: 泌尿

  • 血尿素氮(BUN)

    血尿素氮(BUN)測定是一項用于檢查排尿功能是否正常的輔助檢查方法。血清非蛋白氮(NPN)包括尿素、尿酸、肌酐、氨基酸、胍類、胺類及吲哚等含氮物質(zhì)中的氮。BUN為NPN的主要成分,占其半(50%以上),BUN較NPN在反映腎衰竭方面更為敏感。在檢測腎功能由血尿素氮(BUN)的測定所取代,NPN測定現(xiàn)已廢棄。

    專科分類: 泌尿

  • 血清肌酐

    尿肌酐可以代表腎小球濾過率,由于肌酐清除較尿素快,故血液肌酐含量增高多在尿素增高之后。同時測定血尿素和肌酐有它獨特的臨床意義。腎臟輕度受損時,血清尿素增高比肌肝顯著,而重度受損則相反。當(dāng)嚴重的腎小管損害時,其比值可減至20∶1。所以,血清肌酐測定對晚期腎臟病診斷和療效觀察的意義大于血尿素。

    專科分類: 泌尿

  • 血清尿素

    尿素(Urea,ure)是哺乳動物蛋白質(zhì)分解代謝的終產(chǎn)物。在肝臟通過鳥氨酸循環(huán)合成,主要由腎臟排泄。由于尿素的分子量小又易于溶解,擴散力極大,故腦脊液、漿膜腔積液、唾液、汗液中的尿素濃度基本一致。血尿素濃度主要受腎功能和蛋白質(zhì)攝入量和分解代謝情況的影響。目前臨床實驗室測定尿素最常用的方法有二乙酰-肟法,酶偶聯(lián)速率法。

    專科分類: 泌尿

  • 血清尿酸

    尿酸是嘌呤分解代謝的最終產(chǎn)物。由腎臟隨尿液排出體外。健康成人體內(nèi)尿酸含量約為1.1g,其中約15%存在于血液中,血液中尿酸經(jīng)腎小球過濾后,大部分由腎小管重吸收。尿酸是血漿中非蛋白氮重要成分之一,在嚴重腎臟損害時,血中尿酸可顯著升高。而輕度受損時變化不大。故血尿酸測定是診斷腎重度受損的敏感指標。

    專科分類: 泌尿

  • 血清陽離子測定

    血清陽離子測定是對血清內(nèi)的主要的陽離子Na+進行測定,以判斷體內(nèi)離子情況。Na+為主要陽離子,約占陽離子總數(shù)的90%。

    專科分類: 呼吸

  • 血清陰離子測定

    血清陰離子測定是對血清內(nèi)的主要的陰離子Cl-濃度進行測定,以判斷體內(nèi)離子情況。Cl-是人體細胞外液中主要的陰離子,在調(diào)節(jié)人體酸堿平衡、滲透壓和水分布方面起重要作用。

    專科分類: 呼吸

  • 血液尿素氮與肌酐比值

    Scr和BUN在一定程度上可反映腎小球濾過功能的損害程度。BUN還受腎外因素的影響,如高蛋白飲食、消化道出血、脫水及高分解代謝時,可致BUN增高。在外源性肌酐攝入量穩(wěn)定、體內(nèi)肌酐生成量恒定的情況下,Scr主要取決于腎小球的濾過能力,故較BUN更為準確。因此血清尿素氮與肌酐的比值的觀察具有一定臨床意義。

    專科分類: 泌尿

  • 鹽水輸注試驗

    鹽水輸注試驗是通過下述原理進行的,正常情況下,鹽水輸注后,血鈉及血容量的增加,大量鈉鹽進入腎單位遠曲小管,可抑制腎小球旁細胞腎素的分泌,從而抑制血管緊張素-醛固酮的分泌,使血中腎素、血管緊張素、醛固酮水平降低。

    專科分類: 生長發(fā)育檢查

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