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臥立位試驗-檢查項目-大眾養生網

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臥立位試驗

基本信息

  • 專科分類： 泌尿
  • 檢查分類： 血液檢查
  • 適用性別： 男女均適用
  • 是否空腹： 　非空腹
  • 手術參考價： 60元
  • 科　室： 泌尿

臥立位試驗檢查簡介

臥立位試驗是通過下述原理進行的，正常人在隔夜臥床，上午8時血漿醛固酮值約為110-330pmol/L，保持臥位到中午12時，血漿醛固酮濃度下降，和血漿皮質醇濃度的下降相一致;如取立位時，則血漿醛固酮上升，因為站立后腎素-血管緊張素升高的作用超過ACTH的影響。特醛癥患者在上午8時至12時取立位時血漿醛固酮上升，并超過正常人，由于患者站立后血漿腎素有輕度升高，加上此型對血管緊張素的敏感性增強;醛固酮瘤患者在此條件下，血漿醛固酮不上升，反而下降，因為患者腎素-血管緊張素系統受抑制更重，立位后也不能升高。腎素反應性腺瘤，由于站立位所引起的血漿腎素變化使血醛固酮明顯升高。

臥立位試驗檢查過程

方法：

平臥過夜，清晨臥位采血測腎素、血管緊張素、醛固酮。保持立位走動4小時，再次采血測腎素、血管緊張素、醛固酮。

結果判定：

腎上腺皮質醛固酮分泌腺瘤者，臥位醛固酮水平明顯高于正常，腎素-血管緊張素水平明顯低于正常，立位4小時后醛固酮較前降低，腎素-血管緊張素較前無明顯改變。腎素反應性腺瘤者，立位后腎素、血管緊張素、醛固酮較前升高。

結果分析：

如果患者基礎血醛固酮水平明顯升高，腎素-血管緊張素被抑制，立位4小時后血醛固酮降低，與ACTH節律一致，腎素-血管緊張素仍被抑制，提示醛固酮分泌異常增高，結合腎上腺CT結果，支持腎上腺皮質醛固酮分泌腺瘤診斷。

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