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問 腎上腺皮質腫瘤女性出現男性化原因是什么？

　　腎上腺皮質網出現了狀帶病變，會分泌出大量性激素，從而引發性征變化，女性患者會出現月經量減少、乳房萎縮、長胡須等男性化特征。病變開始于胎兒期或者是嬰幼兒時期，這種情況為先天性腎上腺皮質增生。兒童期或未來發病以腎上腺皮質腫瘤為主，增生現象比較少見。由于患者的病因、發病時間、性別不同，臨床上會有不同的表現。腎上腺皮質腫瘤發現時，需要及時進行有效治療與護理。 　　1、腎上腺皮質腫瘤患者首先可以使用中醫保守方法進行輔助性的治療，患者通過服用中藥以及理療的中醫治療的方法對全身機體進行調理，增加身體的免疫力可以有效的緩解腫瘤的癥狀，同時能防止腎上腺皮質腫瘤出現惡化的情況出現。 　　2、腎上腺皮質腫瘤也可以用微創手術來對病情進行控制，經過腹腔鏡下腎上腺手術對腫瘤進行切除，可以有效的治療上腺皮質腫瘤的癥狀，同時也可以防止腫瘤出現再次復發的情況，也能預防患處出現交叉感染以及炎癥的癥狀出現。 　　3、患者可以使用藥物的方法來對病情進行治療，治療腎上腺皮質腫瘤進行消炎處理，可以有效的緩解腎上腺皮質腫瘤的癥狀，同時也可以有效的預防腫瘤出現化膿以及腎上腺出現感染和腫瘤轉移的情況發生。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 晚上一直想尿是尿頻嗎？

晚上一直想尿尿是尿頻的表現，出現這樣的現象常見原因就是前列腺炎，需要及時去做B超檢查前列腺，或是做前列腺液常規檢查。如果是年齡比較大的男性出現這樣的現象，還可能是前列腺增生導致的，前列腺增生患者在晚上就會出現尿頻的現象，但是每次尿尿量都是比較少的，而且還容易導致排尿困難等癥狀，需要去泌尿外科檢查治療。 目前治療前列腺增生的方法大致可有等待觀察，藥物治療和手術治療，1、若是前列腺增生對于患者的生活質量沒有什么影響，患者可以選擇等待觀察2、目前治療前列腺增生的藥物α1受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑以及二者聯合治療。3、藥物治療效果不佳的患者，當前列腺增生導致反復尿潴留、血尿、泌尿系感染、膀胱結石及繼發性雙腎積水等并發癥時，建議采用外科治療。對于前列腺增生的患者在日常生活中一定要注意多吃一些水果蔬菜，補充人體的維生素，要適當的運動，提高自身的身體素質，避免熬夜，避免吃辛辣刺激性的食物。另外，如果情況比較嚴重的，還可以在醫生指導下考慮手術治療。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 腎結石可以吃提子嗎？

腎結石可以吃提子，但是不能吃太多的提子，少量吃提子是不會對腎結石的病情有影響，但是如果長期大量的吃提子，則會對腎結石產生不利的影響，提子紅含有一定的草酸，草酸遇到人體內的鈣時，會產生草酸鈣，大量吃提子后會增加腎結石的危險，導致腎結石癥狀加重，腎結石在飲食上一定要注意，含量大量草酸的食物是不能食用的。 腎結石要多飲水，結石的形成與尿液中的結晶過飽和有關系，所以多飲水可以稀釋尿液，讓溶質更加均勻的稀釋在尿液里，促進它們的排出，從而減少結晶沉積形成結石的概率。還需要適量補鈣，我們每天正常飲食攝入的鈣質很少會發生過量的問題，很少會增加結石發生的風險，但是如果補鈣過多，就可能形成含鈣的結晶或者結石。多攝入蔬果類，比如柑橘、檸檬、番茄，這些不僅嘌呤的含量比較低，而且里面有一種特殊成分，叫枸櫞酸，也叫檸檬酸，它可以跟草酸競爭與鈣結合在一起。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 為什么腎結石老是復發？

腎結石的發生很重要的原因就是人體飲水減少。還有就是平時飲食，以及生活環境都會導致腎結石，同時，患上了腎結石之后在平時不注意合理飲食，身體代謝出現紊亂等原因也容易導致結石復發。鈣鹽類腎結石的患者，如果在平時不注意控制鈣以及草酸食物的攝入，也會導致腎結石的發作。還有的患者是因為出現感染因素導致了結石復發。 腎結石是泌尿系結石的一個重要部分，其復發率較高，疾病治療較復雜。從醫治未病角度講，預防往往較困難。因為腎結石的病因與多因素有關，包括人種、生活環境，飲食、氣候等因素。所以，要找到綜合及個性化的預防方案，往往較困難。患者可通過結石成分分析，及24小時尿液代謝評估分析，以及結合家族史等，制定具體預防方案。生活中，患者可通過加強運動，多飲水等方式，預防結石。而且還應該戒煙戒酒。此外，還可以適當的食用一些富含維生素的食物。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 治療膀胱癌最好的藥物有哪些？

　　由于每個患者的病情發展不同，所以臨床上使用的藥物以及藥量都是有差別的，因此不建議盲目用藥，務必要謹遵醫囑，不能隨便加藥、減藥甚至停藥。膀胱癌的治療建議以手術為主，術后配合放化療，一般預后效果不錯。如果病情到了晚期，無法進行手術的，可以選擇西醫抗癌藥物來延長生命周期，也可以選擇中藥進行辨證治療，有效抑制癌細胞的轉移以及復發，平時還要注意正確的護理。 　　膀胱癌患者在治療期間要養成良好的生活習慣，不要吃油炸的、腌制的、煙熏的、燒焦的、腐朽的食物，不要吃或盡量少吃辣椒、芥末、孜然等辛辣食物。煙、酒要盡量避免。注意休息，適當運動也是提高患者免疫力的好方法。 　　膀胱癌患者要樹立堅定的信心，保持樂觀的情緒是膀胱癌自我調養和康復的關鍵，這就屬于膀胱癌的護理方法之一。有些病人患病后，經不起精神和體力上的打擊，從此一厥不振，而另外一些患者則精神樂觀，勇于面對現實，積極配合醫生采取有效的治療措施，支撐自己渡過難關，這也是膀胱癌患者的日常護理保健措施。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 滴蟲龜頭炎用什么藥？

滴蟲性龜頭炎一般建議使用具有消炎和殺菌作用的藥物，臨床上對于滴蟲龜頭炎的治療大多是藥物治療為主，也就是口服藥物和外用藥物同時配合來治療效果會更好。除了口服液些抗炎殺菌類的藥物之外，也要注意對生殖器官的清洗，因為滴蟲龜頭炎和性接觸也有關系，所以要注意和伴侶同時接受治療，以抗滴蟲治療為主，在治療期間的時候也要注意避免性生活。 對于龜頭炎，西醫治療的基本原則是消炎殺菌，一般是內外并治，也就是需要內服和外用聯合治療的。如果患有滴蟲性的龜頭炎，則建議使用甲硝唑溶液來進行龜頭和包皮局部的清洗，清洗時要去除表面的分泌物，清洗完畢保持局部干燥，同時要進行抗滴蟲的治療。滴蟲性的龜頭炎治療時需要伴侶雙方共同治療，比如女方確診存在有滴蟲性的陰道炎，也要使用相同的藥物來進行抗滴蟲治療。男女雙方滴蟲感染完全被治愈以后，才可以進行性生活，否則可能會導致遷延不愈。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 人類非淋球菌性尿道炎的重要病原體是什么？

　　人類非淋球菌性尿道炎的重要病原體是溶脲脲原體，是泌尿生殖道內最常見的一種寄生菌，主要會通過性接觸的方法進行傳播。非淋球菌性尿道炎比較青睞于性活躍的男女，新生兒經過產道分娩時會發生感染，存在一到三個星期的潛伏期，非淋球菌性尿道炎與淋菌性尿道炎的癥狀比較相似，但是在患者的分泌物中找不到淋球菌。它的典型癥狀就是有尿道刺痛的情況，同時伴有尿痛、尿急的癥狀。 　　無論是男性還是女性，患上非淋球菌性尿道炎的危害都是非常大的。男性患上非淋球菌性尿道炎會有尿道刺痛，尿道刺癢或者燒灼感，還會引起各種的并發癥，比如男性的附睪炎，多為急性，單側發生，常與尿道炎并存，還很容易引起前列腺炎、陰莖痛等。如果女性患上非淋球菌性尿道炎，會影響到宮頸，引起白帶增多、宮頸水腫、宮頸糜爛等現象。尿道炎可能會出現尿道口充血、尿頻、排尿困難等泌尿系統癥，還可能會引起前庭大腺炎、輸卵管炎、子宮內膜炎、宮外孕、不孕癥。對于非淋球菌性尿道炎應該要做到早期診斷、早期治療、規則用藥，根據自己的病情來選擇不同的方案來進行治療，治療時要注意選擇正規的醫院，在醫生的正確引導下來進行用藥治療，這樣才能達到更好的治療效果。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 精神陽痿怎么辦？

出現精神性陽痿的病情，首先要做的就是心理調節，在必要的情況下可以用藥治療。導致男性精神性陽痿的原因有很多，比如說受到驚嚇、受到性傷害等，當然，也有環境影響以及藥物方面的原因。在這種情況下，患者首先調整自己的心態，保持樂觀，必要時需要接受心理疏導。心理調節無法改善癥狀的情況下，可以選擇西地那非、他達那非這一類藥物來進行治療。 精神性陽痿患者如果癥狀不重的話，可以通過以下方法自行治療：一是利用膀胱的積存尿液可以刺激周圍神經，提高性神經的興奮性，增強陰莖的勃起能力，所以在性交前多少留些尿意，熟練控制掌握好這一點，可以收到一定效果。二是以中醫調理，常以莽參調愈。三是陰莖勃起不堅但能勃起時，可以采用適合于半勃起狀態的性交體位進行性交，放松，性生活緊張度，使性生活輕松，陰莖可自然恢復勃起功能。四是性交前飲少量酒，解除心理抑制，提高大腦性中樞的興奮，可增強陰莖勃起功能，但須注意只能飲少量白酒。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 治療遺精的中藥有哪些？

治療遺精的中藥比較多，不過中醫調理遺精需要根據患者的患病程度以及發病的原因，個人的體質辨證施治，一人一方，每個人治療遺精的中藥都是不同的，遺精建議還是去醫院做全面的檢查，在醫生的指導下選用補中益氣的藥物治療，同時還需要在日常生活中注意多喝水，養成良好的生活習慣，不要抽煙喝酒，尤其是不要過度手淫，保持清淡飲食。 青春期的男性朋友一般1個月遺精1-2次，次日并沒有不適的感覺或沒有其他的癥狀，是生理現象，一般沒有問題。但是頻繁的遺精，1個月超過5-6次或者已婚男性患者仍然出現遺精的現象出現，就需要檢查，看什么原因導致。一般通過一定的調理，配合藥物治療效果是比較好的，要養成良好的生活起居習慣，保持心情通暢。積極參加體育活動，排除雜念，節制性欲，戒除頻繁的手淫，避免接觸色情書刊、影片，防止過度疲勞和精神緊張。睡覺前可用溫熱水洗澡，揉搓腳底，睡眠時養成側臥位的習慣。被子不要蓋厚或太暖，內褲不要過緊。有泌尿系統感染的患者，一定要及時治療。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 尿液黃色混濁怎么回事？

小便黃色混濁有可能是存在泌尿系統炎癥的因素的，也有可能是上火或者喝水太多引起的，因為體內缺水，會導致尿液中尿素或者無機鹽的含量增加，從而出現尿液偏黃以及混濁的情況，但是小便出現疼痛以及偏黃，一般是存在尿道炎或者膀胱炎等炎癥，所以大家發現尿液發黃混濁，可以多喝水促進排尿，如果可以緩解一般不是炎癥的因素。 尿液初排出時澄清，放置后渾濁：正常人的尿在新鮮時是澄清透明的，顏色淡黃或無色。但當尿液放置一段不長的時間后，尿中的各種鹽類（例如尿酸鹽、磷酸鹽、碳酸鹽等）便會結晶析出來，使尿的下部分呈渾濁的白色。這是因為尿液濃縮造成的，是一種生理現象而不是病態。 尿中混有大量的白細胞和炎癥組織碎片時，整個尿液呈污白而渾濁。這多為細菌感染所致，常伴有較明顯的尿頻、尿急和尿痛等癥狀。當尿中有大量紅細胞時，尿液會呈淡紅色，嚴重的會呈紅色，這就是肉眼血尿了。紅細胞破裂時會呈現洗豬肉水樣顏色的尿，這就是血紅蛋白尿。肉眼血尿和血紅蛋白尿的出現都提示腎臟及其他泌尿系統的器官有病變。 另外當尿中出現大量管型、粘液絲時也會出現尿液排出時就渾濁。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 腎結石輕度積水怎么回事？

　　腎結石會導致腎盂開口堵塞，從而形成腎臟積水，臨床上腎結石會表現為腎區劇烈疼痛，甚至肉眼血尿。如果腎結石不大，腎積水比較輕，可以選擇保守療法，比如說服用排石藥物，一般預后不錯。另外治療期間還要注意增加運動量，多飲水，可以加快腎結石排出的速度。大部分腎結石輕度積水是可以通過這些方法治療的，如果無效需要進行手術治療。對于腎結石這種疾病，完全是可以提前預防的。 　　1、生活要規律：生活不規律的人，如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等行為，都會加重體質酸化，容易患糖尿病。應當養成良好的生活習慣，從而保持弱堿性體質，使腎病遠離自己。 　　2、勿吃富含草酸鹽的食物：大約60%的結石屬于草酸鈣結石。因此，應限量攝取富含草酸的食物，包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果干、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等。 　　3、保持良好心情：不要有過大心理壓力，壓力過重會導致酸性物質沉積，影響代謝正常進行。適當的調節心情和自身壓力可以保持弱堿性體質，從而預防腎結石的發生。 　　4、參加有氧運動：適當鍛煉身體，在陽光下多做運動多出汗，可幫助排除體內多余的酸性物質，從而預防腎結石的發生。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 兒童尿床掛什么科？

因為導致兒童出現尿床問題的原因比較多，所以到底需要掛哪一個科室，也需要根據兒童的身體情況的確定。如果是因為泌尿系統結構異常而引起的尿床問題，可以去醫院的兒科，這樣可以排查泌尿系統疾病問題；只不過神經系統發育異常，也有可能會引起兒童尿床，這種情況下需要去醫院的神經內科做檢查，可以排查兒童是否存在神經系統發育異常的狀況。 兒童尿床，可以采用行為療法治療，就是指排尿中斷訓練。讓孩子在每次排尿的中間，先中斷自己的排尿，從一數到十，然后再把尿排盡，這種訓練可以提高膀胱括約肌控制排尿的能力。其次，有時候兒童尿床，也是由于孩子的精神比較緊張，或者是因為驚恐而導致的。這時候就需要家人們多去關心孩子，可以在夜里的時候喚醒孩子去尿尿，慢慢的讓他養成一個良好的排尿習慣。兒童遺尿還可見于各種疾病，比如有的兒童有先天性的脊柱裂。如果是脊柱裂，尿床是不好治的。還有的是因為尿道口的狹窄，或者是尿道炎癥也可導致，這時可以選用抗生素治療，一般情況下是都能夠緩解的。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 膀胱慢性炎癥能自愈嗎？

膀胱慢性炎癥不治療是不會自愈的，而且如果不能及時進行控制還容易產生各種并發癥。膀胱炎會造成膀胱纖維化，減少膀胱的容量，輸尿管回流的情況下，會有腎水腫和腎臟發炎，甚至發生腎壞死，嚴重的危及生命。膀胱慢性炎癥治療起來并不是很復雜，主要是先查出致病菌，然后使用抗菌藥物進行治療，堅持用藥好轉起來是很快的。 慢性膀胱炎和急性膀胱炎一樣，患者一般有明顯的尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛，有時尿道有灼熱的感覺。患者的病程持續時間比較長，或者是間歇性的發作。慢性膀胱炎選用的藥物時間要長，療程要足夠的長，最好做尿常規及藥物敏感試驗，選取敏感的抗生素來治療。治療時間一般是兩周以上，而且治療過程完成以后，還要復查尿常規以及尿細菌培養，直到尿細菌培養陰性為止，所以用藥物基本需要兩周的時間。平時也要多喝水，要保持會陰部清潔、衛生。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 腺性膀胱炎吃什么藥？

從目前臨床醫學的角度看來，腺性膀胱炎主要是因為膀胱黏膜產生病變而引起的一種非感染性的炎癥問題，所以也有可能是癌前病變，通過口服藥物是不能夠治療腺性膀胱炎的。因此在發生腺性膀胱炎之后，一般都需要去醫院做手術切除的方式才能夠徹底治愈，而且在手術之后也應該在醫生的指導下進行化療治療，這樣才能夠降低線性膀胱炎的復發概率。 建議給予膀胱灌注藥物治療或者直接進行膀胱黏膜電灼治療，電灼完畢后再進行膀胱灌注治療。目前常用的灌注治療的藥物包括絲裂霉素、表柔比星或者吉西他濱等，建議遵照醫囑進行灌注。也可以先進行膀胱黏膜的電灼，在電灼的過程中需要將腺性膀胱炎所示區域內的黏膜都進行電灼破壞，尤其是對于存在膀胱內濾泡樣改變的黏膜，都需要進行電灼去除，防止病變部位以后發展成膀胱癌，電灼完畢后可以考慮應用上述藥物進行灌注治療，比如絲裂霉素或者表柔比星等。口服藥物一般治療無效，所以不推薦口服抗生素或者使用其它的藥物進行治療。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 射精疼痛排尿不暢是怎么回事？

對于射精疼痛這種情況，原因之一可能是泌尿生殖系統出現了炎癥導致的。比如膀胱、尿道、精囊、前列腺等出現了炎癥。因為炎癥的刺激會造成這些器官的充血、水腫，所以射精的時候就會有疼痛感出現。精阜離輸精管的開口處比較近，如果有炎癥以后很容易就會引起射精疼痛。出現這種情況建議還是及時就醫，飲食方面不要吃辛辣食物，性生活暫時也要暫停。 引起射精疼痛的原因還有泌尿生殖系統結石，或是泌尿生殖器官的其它病變，如附睪、精囊、輸精管、前裂腺或后尿道等處的腫瘤，射精時由于其管理道被腫瘤堵塞，可引起局部疼痛。尿道狹窄時會妨礙精液的排出，射精時則會引起會陰和陰莖的脹痛。陰莖硬結癥者，嚴重包莖者，射精時會因陰莖勃起與尿道收縮同時發生而感到疼痛。此外，性生活過頻也會導致射精疼痛,應適當調整性生活的頻率。因炎癥引起的射精疼痛，可以采用抗生素治療及理療。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 老是遺尿怎么回事？

　　治療遺尿首先要找出病因，目前來說主要有兩個方面，一是個人膀胱比較小，膀胱的括約肌功能相對比較差，白天小便次數明顯增多，有尿急、尿頻的癥狀，個別人還有尿褲子的情況。另一個因素是由于大腦內分泌失調引起的，本身脾胃虛弱，飲食上會比較挑食，體弱多病。建議盡快去醫院檢查一下，看看引起自己遺尿的具體原因，針對處理之后，癥狀很快就會有所好轉直至消失。 　　做好心理準備，保持一種積極向上，快樂的心態，不能有過多的心理負擔，不要有太多壓力，可以在睡覺之前聽一些比較舒緩的音樂，來緩解心里的壓力，睡覺之前沖一個熱水澡也可以緩解身體的疲憊。也可以白天盡可能地睡覺，晚上睡覺就會減輕不會睡特別的沉，可以在睡著的時候盡量多醒兩次，這樣堅持一段時間，就能通過調理、習慣使尿床得到改善。也可以晚上少喝水，用鬧鐘制定兩個鬧鈴，定時起床，一段時間之后，形成習慣就會有所緩解。注意晚上少喝水，保持放松的心態，注意放松不要太勞累，身體健康才是最重要的。可以使用中藥療法以標治本，但是中醫治療并不是立竿見影的，需要慢慢的才可以見效所以不要著急，不要急于求成。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 腎結石可以吃八寶粥嗎？

在臨床上腎結石是比較常見的一種疾病，對于腎結石的患者來說，正常情況之下是可以喝八寶粥的。八寶粥本身也是采用粗糧制作而成的，平時多吃一些粗糧類的食物對于腎結石患者來說會有很多的好處。腎結石患者在飲食上面要特別的注意，像五谷雜糧類的食物是腎結石患者的首選，平時還可以吃一些富含膳食纖維的食物，對恢復病情都有一定的好處。 腎結石患者還是要少吃一些豆制品的，因為八寶粥內含有大量的豆類，所以還是建議患者不要吃八寶粥的。少吃豆制品，大豆食品含草酸鹽和磷酸鹽都高，在平時的時候，要多喝水，可以促進結石的排出，在平時的時候，可以適當的進行運動。平時多喝水，促進尿酸，草酸排泄，可以多吃點核桃，黑木耳，這些食物有促進結石排泄的作用，合理補鈣，限量攝入糖類，盡量少吃甜食，少吃草酸鹽含量高的食物，比如番茄，菠菜，草莓，甜菜，巧克力等。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 男性治療念珠菌的藥膏是什么呢？

男性生殖器念珠菌感染可以采用達克寧軟膏進行外涂，然后口服斯皮仁諾氟康唑等藥物治療，建議還是在醫生的指導下用藥治療。男性生殖器念珠菌感染一般多是通過性生活傳播的，有些則是由于胡亂使用抗生素引起的，男性念珠菌感染一定要積極進行治療，在治療期間需要注意個人衛生，同時千萬不能有性生活，避免出現交叉感染，念珠菌容易反復發作。 生殖器念珠菌感染時常見的癥狀有外生殖器紅腫疼痛，分泌物增多，反復感染時容易導致尿道口狹窄，治療期間是不能有性生活的，否則會引起交叉感染導致念珠菌反復復發。念珠菌本身是一種條件致病菌，在女性陰道內平時就有少量的存在，但是一般不發病，只有身體抵抗力下降，月經前后或大量應用抗生素免疫抑制劑時，才會大量的繁殖引起女性的陰道炎。女性患有霉菌性陰道炎時，可以通過性生活傳染給男性。治療的時候一定要治療徹底，千萬不要覺得病情恢復了就停止用藥，這樣會導致病情長時間的存在。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-09-22

問 輸尿管結石能吃西瓜嗎？

　　西瓜是一種水分多的水果，吃完之后會產生更多的尿液，有利于排出結石，所以輸尿管結石患者可以適量吃西瓜。治療輸尿管結石單憑補水是不夠的，需要配合排石類藥物進行治療，也可以選擇輸液治療。平時要增加運動量，尤其是打籃球、跑跳、跳繩這類縱向運動，更利于排出結石。要定期復查，及時了解結石排出的情況，根據個人情況進行有效處理，如果一直排不出來，可以選擇碎石治療。 　　輸尿管結石在0.5厘米以下可以自行排除，選擇保守治療即可。如果0.5厘米至一厘米輸尿管結石無法自行排出，因為輸尿管有三個生理狹窄，這類結石可以通過體外沖擊波碎石的方法，把輸尿管結石打碎讓它逐漸排下來。如果結石再大一點超過兩厘米可以做輸尿管鏡，現在通過輸尿管軟鏡或者輸尿管硬鏡進行體內碎石。但是如果合并輸尿管畸形的病人可能還需要手術治療，這種手術包括腹腔鏡手術和開腹手術，一般手術的這種病人較少見。這類患者要注意限制含鈣以及含草酸類的食物攝入，以及動物蛋白的攝入，比如說牛奶以及各種的豆類，菠菜，以及咖啡巧克力之類的食物一定少吃。動物內臟，比如說肝臟、心臟或者腦組織也要少吃，同時避免長時間在高溫的環境下工作，這樣很容易導致出汗增多從而引起尿液減少，不利于結石的排出。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 新生兒尿頻怎么回事？

新生兒出現尿頻問題的引發原因也較為復雜，有可能是生理性原因，也有可能是病理性原因。例如生理性尿頻主要與喝水過多，天氣過于寒冷，有密切關系，所以這種情況下需要適當控制新生兒的飲水量，注重對身體的保暖工作。但是病理性尿頻則有可能是因為泌尿系統感染、腎結石等疾病所導致，在這種情況下需要及時去醫院做血常規或者是其他檢查來確診。 小孩子尿頻原因很多，分為兩大類病理性和生理性。病理性的尿頻可能患有感染、結石、腫瘤或者是存在異物，一般尿路感染比較多。尿路感染之后每次量不多，但是排尿次數卻明顯的增加，并有尿急、尿痛等癥狀。可以帶孩子去驗尿常規看一下，如尿常規正常，做個B超，看是不是有結石、腫瘤或者存在其他異物。生理性尿頻就是除了飲水過多，天氣寒冷，褲子不合身等生活因素外，最常見的就是精神性尿頻，一旦發現寶寶接連幾次尿常規正常。精神性尿頻就要找找原因，不要追問孩子，也不要大驚小怪，以免強化孩子尿頻。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 為什么蛋疼連著肚子疼？

蛋疼連著肚子疼痛一般都是因為附睪炎，前列腺炎以及睪丸炎等疾病所引起的癥狀，所以如果該癥狀比較明顯并且持續產生，需要及時去醫院做相應的檢查。如果不及時治療有可能會引起多種并發癥，例如性功能障礙，陽痿，糖尿病等。而在治療期間，患者也需要注意飲食的清淡性，盡量少吃辛辣刺激類的食物，也需要盡量減少性生活的頻率，否則不利于疾病問題的恢復。 睪丸、附睪發炎就是急性睪丸炎、急性附睪炎，建議必須早期進行藥物治療，藥物推薦廣譜抗菌素為主，可以使用青霉素，也可以使用第三代頭孢菌素，對睪丸炎、附睪炎的治療效果都很好，治療期推薦7-14天。同時建議以臥床休息為主，將陰囊托起，促進血液回流，也可以采用消炎膏外敷，緩解疼痛。如果疼痛非常厲害，睪丸、附睪腫大明顯，可以使用0.5%的利多卡因做精索封閉治療，緩解疼痛，促進炎癥吸收。建議不要吃辛辣、刺激食物，多喝水，多排尿。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 前列腺炎會導致脫發嗎？

前列腺炎并不是引起脫發的直接因素，但是因為前列腺炎會導致男性出現腎虛，而很多男性腎虛的時候會導致脫發的癥狀出現，所以前列腺炎應該屬于引起脫發間接性因素。對于前列腺病人出現脫發癥狀的時候，其實要從治療前列腺炎的角度來出發，也就是說想要治療脫發首先要解決前列腺炎的問題，同時對腎功能的調理也是非常重要的，也可以考慮配合中藥治療。 前列腺炎和脫發之間有必然的聯系，因為前列腺炎在長期得不到治療的情況下，患者的腎臟功能會受到損傷，進而就會引起失眠或神經衰弱，最終會導致頭發的脫落，前列腺炎會影響男性的健康，必須盡快采取治療，否則將會導致不育，性功能障礙等癥。中醫認為，前列腺炎會導致脫發，因為前列腺炎會隨著病情的發展對腎臟造成損傷，這是中老年男性最常見的疾病，很多年輕人出現前列腺炎，是由于雄性激素分泌過多造成擁堵引起的。前列腺炎會導致神經衰弱，也會引起失眠，睡眠不足最終會導致脫發。

劉通 主任醫師

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問 婚檢被測出生殖器短小怎么辦？

生殖器短小可以通過手術的方式進行矯正，婚檢的時候檢查出生殖器短小，一般不會影響到婚檢的結果，而且婚檢結果一般屬于個人隱私，所以不用擔心伴侶知道。對于生殖器短小的問題，目前臨床上主要方法就是手術，傳統的陰莖增粗手術是治療生殖器短小的常見手段。如果是生理性的生殖器短小，其實不用做手術來治療，只要在同房的過程中不會影響到射精和房事就好。 在疲軟狀態下短于4厘米，勃起后不超過8厘米的，可視為陰莖短小。但這與發育異常引起的小陰莖癥不能混為一談。不管是真性陰莖短小還是后天有較高要求男性，陰莖增粗延長術是常用手段。傳統陰莖增粗手術是將填充物移植或是注射到海綿體，因為填充物放在白膜之外，“放進去多少就是多少”，不能主動擴張；而且有些填充物還會被吸收或者纖維化，導致回縮或外觀變形。目前，“白膜增粗陰莖成形術”，先通過松解韌帶延長陰莖，再對稱性地剪開陰莖白膜，然后從患者大腿處取來兩根靜脈瓣，作為補片連接到剪切部位。這樣一來，手術有如縫紉工把小褲子改大一樣，增粗了患者的陰莖。

劉通 主任醫師

0閱讀 2020-04-22

問 腎積水怎么處理？

在治療腎積水之前，需要尋找到引起腎積水的原因，再選擇具體的治療方法。例如若是因為腎結石而引起的腎積水問題，就需要在醫生的指導下排石治療；也有可能是因為腫瘤所導致的腎積水，所以這種情況下需要將腫瘤切除，才能夠有效緩解腎積水的問題；此外，有少部分患者是因為先天性的輸尿管畸形而引起的腎積水，這種問題需要及時去醫院做整形手術治療。 一種是結石，結石造成的梗阻，引起腎積水，就需要排石治療，常用的方式有口服排石藥治療，體外沖擊波，輸尿管鏡治療，或者是經皮腎鏡治療，還有傳統的開放手術。另外一種是腫瘤，如果因為腫瘤，比如輸尿管腫瘤、膀胱腫瘤阻塞輸尿管開口等等引起的腎積水，需要通過手術治療。輸尿管腫瘤就要做半尿路切除，膀胱腫瘤如果侵犯到了輸尿管開口，也要做半尿路切除。還有一種是先天性的輸尿管畸形，或者是后天形成的輸尿管狹窄，都是需要通過整形手術來處理的。

劉通 主任醫師

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問 總感覺小腹脹有尿感怎么回事？

總感覺小腹脹有尿感可能是泌尿感染引起的，還可能是上火引起的，也可能是炎癥引起的，建議還是先去醫院對身體做詳細的檢查，明確病因之后，針對性的治療，千萬不要自己盲目的用藥，盲目用藥會影響到病情，導致病情加重，還會錯過最佳的治療時機。日常生活中還需要在平時多喝水，盡量和溫水，不要喝涼水，養成定時排便的習慣，尿路一定要暢通。 泌尿感染在急性期注意多喝水，尿液對于泌尿道起到沖刷的作用，促進細菌的排出。對于感染后出現體溫升高的患者給予退燒對癥治療。一般情況泌尿系感染的患者在細菌敏感性結果未出來之前，可以根據臨床經驗選擇抗生素。孕婦的要選擇毒性小的抗生素，盡量減少對于胎兒的影響。單純的膀胱炎患者，給予抗生素治療3天，停藥1個星期后要復查尿常規。如果尿常規正常提示炎癥消退，可以停止用藥。如果尿常規仍然存在紅白細胞，提示感染仍在，要延長抗生素的使用時間，必要時更換抗生素，或者選擇兩種抗生素聯合使用。

劉通 主任醫師

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問 尿路感染紅細胞高3000嚴重嗎？

尿路感染紅細胞高3000不算太嚴重，可能是患有前列腺炎、尿路感染或者是膀胱炎，需要進一步檢查之后才能確定是哪種疾病引起的，最好是消炎治療。需要做的檢查有血常規，心電圖，腎功能，前列腺，膀胱B超等。尿路感染在確定具體疾病之后，平時要養成好的生活習慣，多喝水，不要久坐，注意適當的鍛煉身體，這樣能提高身體的素質。 尿路感染95%以上是由單一細菌引起的。其中90%的門診病人和50%左右的住院病人，其病原菌是大腸埃希桿菌，此菌血清分型可達140種，致尿感型大腸埃希桿菌與病人糞便中分離出來的大腸埃希桿菌屬同一種菌型，多見于無癥狀菌尿或無并發癥的尿感；變形桿菌、產氣桿菌、克雷白肺炎桿菌、銅綠假單胞菌、糞鏈球菌等見于再感染、留置導尿管、有并發癥之尿路感染者；白色念珠菌、新型隱球菌感染多見于糖尿病及使用糖皮質激素和免疫抑制藥的病人及腎移植后；金黃色葡萄球菌多見于皮膚創傷及吸毒者引起的菌血癥和敗血癥；病毒、支原體感染雖屬少見，近年來有逐漸增多趨向。多種細菌感染見于留置導尿管、神經源性膀胱、結石、先天性畸形和陰道，腸道、尿道瘺等。

劉通 主任醫師

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問 老人小便失禁有特效藥嗎？

老年人小便失禁通常是沒有特效藥的，需要及時帶著老人去正規專業的醫院，檢查出老人小便失禁的原因，對癥用藥治療。老人小便失禁一般多是老年人神經功能出現衰弱，還有可能是馬尾神經損傷引起的，除了要積極治療外，還需要在飲食上保持均衡，做一些盆底肌的鍛煉，加強肌肉的收縮以及控制能力，這樣可以有效的緩解小便失禁。 尿失禁在生活中很常見，尿失禁主要表現為患者自主控尿能力差，尿液不自主地從尿道排出體外，從而影響患者的生活。老年男性常見的引起的尿失禁是充盈性的尿失禁，常見于前列腺增生的病人，由于前列腺增生造成了膀胱出口的梗阻，使得膀胱內的殘余尿量增多，膀胱持續處于一個高壓的狀態。當膀胱內的壓力達到一定程度時，就會使得尿液不自主地排出體外，引起尿失禁的現象。尿失禁除了要積極治療外，還需要在生活中計劃飲水，每天用六到八杯水或其他飲料，維持一定的排尿量，以加強泌尿道的天然抵御功能，有助預防尿道感染，減少喝酒、咖啡、濃茶、汽水等利尿飲品，有助改善小便失禁的情況。

劉通 主任醫師

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問 腎結石的痛是多少級？

腎結石是一種發病率是比較高的疾病，有可能是飲食不當或者腎臟功能損傷的因素引起的，需要大家在平時注意自己的飲食。得了腎結石的患者，一旦病情發作是非常疼痛的，一般是表現出腹部疼痛，需要進行手術排石，而且手術后還是會有一些疼痛的，所以腎結石患者要承受疾病發作的疼痛，這個疼痛相對女性生產是低一些的，但是腎結石的痛是不分等級的。 腎結石疼痛不分等級。對于患者來說，如果結石較大，在排出體外過程中就比較疼，因為結石排出可能要劃傷尿道。結石病患者要多注意休息，注意合理飲食，以清淡為主，多吃粗纖維的食品，要多喝水，一定要多運動，不能懶，這樣有助于排石。 如果有熱水的話，那當然是最好的，可以多喝一點熱水，當熱水進入我們消化道之后，也可以起到刺激作用，這樣也能緩解部分疼痛感。但這些做法也只能起到短暫的緩解作用，如果過于疼痛的話，還是應該去醫院及時就醫，在醫生指導下治療，當結石達到一定程度的話也要進行碎石。

劉通 主任醫師

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問 腎癌b超能查出嗎？

　　腎癌是可以通過b超來檢查的，因為b超檢查是可以發現身體器官中是否有腫塊的出現，然后再進一步做檢查確診。腎癌患者在早期癥狀是不那么明顯，只能通過檢查來早發現，因此很多腎癌的患者發現的時候病情都已經很嚴重了。腎癌是泌尿系統的一種惡性腫瘤，多數患者會采取手術進行治療。生活中吸煙、高血壓、肥胖等人群患有腎癌的幾率比較大，還有就是從事印刷、接觸放射源等工作的人也是有危險的。 　　腎癌給人們的健康造成的危害非常大，生活中要從各方面進行預防：首先應不吸煙或盡早戒煙。其次，水是最好的預防“藥物”，多飲水可以降低毒素的有效濃度，減少患腎癌的幾率。要少吃高脂肪、高熱量食物，堅持運動，控制體重，避免肥胖、高血壓。多吃香蕉、胡蘿卜以及甜菜等果蔬可以明顯降低患癌風險。養成良好的衛生習慣，不食用霉變腐爛腌制食品。宜用清淡飲食，適當進食魚、雞蛋及少量動物瘦肉。

劉通 主任醫師

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問 腎結石多長時間形成的？

腎結石需要多長時間才能夠形成，并沒有一個統一的數據，因為腎結石的形成與患者的身體素質，所處環境以及生活習慣等因素有密切關系。正常情況下，腎結石作為一種慢性疾病，大概需要10年的時間才有可能會逐漸形成，只不過對于少部分患者來說形成腎結石有可能只需要幾年。而想要預防腎結石的產生，就需要保持合理的飲食結構，多吃新鮮的蔬菜和水果；也應該盡量保證泌尿系統的通暢。 腎結石的治療方法根據結石的具體大小是有所不同的。對于直徑小于2cm以下的腎臟結石，可以通過體外碎石來進行治療，也就是在B超的引導下做體外沖擊波碎石治療，患者治療后就可以回家了。回家后需要多喝水、多運動，如跑步、跳繩等，這樣可以促進結石的排出。等到治療后的10天左右來醫院做彩超復查，看結石排出的情況。對于體積大于2cm的腎臟結石，需要通過手術治療，目前都是做微創手術，也就是經皮腎鏡鈥激光碎石術，在腰部打一個小孔，通過很細的輸尿管鏡進入腎臟內，在直視下用鈥激光來進行碎石治療。

劉通 主任醫師

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