老年人肺癌預(yù)防
一級(jí)預(yù)防：
又稱病因預(yù)防。是針對(duì)病因及危險(xiǎn)因素采取的預(yù)防措施。肺癌防治研究在流行病學(xué)、病因?qū)W以及早診早治中均有極其重要地位。建立肺癌防治研究機(jī)構(gòu)，大力開展防治肺癌的宣傳教育工作，采取各種宣傳方式，普及防治肺癌知識(shí)。加強(qiáng)對(duì)已知的致癌因素的控制：制定環(huán)境保護(hù)法規(guī)，設(shè)立大氣污染的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，嚴(yán)格控制工業(yè)三廢污染，以求達(dá)到減輕大氣污染的目的。對(duì)輻射污染問題也應(yīng)嚴(yán)格控制。控制吸煙，大力宣傳吸煙有引起肺癌的危險(xiǎn)。禁止未成年者吸煙，禁止在公共場(chǎng)所或通風(fēng)不良的密閉房間里吸煙，對(duì)吸煙指數(shù)(每天吸煙的支數(shù)和吸煙年數(shù)的乘積)達(dá)400以上的重吸煙者進(jìn)行定期檢查，建立三防(防癌、防癆、防塵肺)隨訪卡;采取多種形式宣傳闡述戒煙后可降低肺癌的發(fā)病率，鼓勵(lì)戒煙，特別是對(duì)接觸職業(yè)性致肺癌因子的職工的宣傳，使之認(rèn)識(shí)到吸煙和職業(yè)性致癌因素有相加甚至相乘作用。開展職業(yè)性肺癌的流行病學(xué)調(diào)查，改革工藝過程，做好防煙、防塵、防污工作，最大限度地限制和避免工人和工程技術(shù)人員接觸已知的職業(yè)性致癌物質(zhì)。在食物方面應(yīng)經(jīng)常攝取胡蘿卜、菠菜等富于維生素A、維生素C的蔬菜及南瓜、鮮辣椒等，對(duì)預(yù)防肺癌的發(fā)生也有一定的作用。
二級(jí)預(yù)防：
由于肺癌臨床前期時(shí)間較長(zhǎng)，癥狀和體征不典型。因此對(duì)40歲以上長(zhǎng)期吸煙者、職業(yè)接觸致癌物質(zhì)等高危人群開展肺癌的普查是很必要的。普查方法可分為3種：影像學(xué)檢查，即胸透或胸部X線攝片檢查，爭(zhēng)取每年檢查1次;細(xì)胞學(xué)檢查，即痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查，3次以上的系列痰標(biāo)本可使中央型肺癌的診斷率提高至80%;血清學(xué)檢查，如激素、酶、抗原和癌胚抗原(CEA)等的水平。CEA在肺腺癌中陽性率達(dá)60%～80%，可考慮作為小細(xì)胞癌的血清標(biāo)志物。
三級(jí)預(yù)防：
呼吸道的慢性炎癥以及其他一些慢性呼吸道疾病均可引起氣管上皮鱗狀化生，因而積極地防治癌前狀態(tài)和癌前病變對(duì)預(yù)防肺癌是有一定意義的。
