肛門部位出現息肉,在生活中也比較常見,造成這種息肉的原因很多,主要是指鋼管或直腸粘膜出現一些圓形或者是橢圓形的一些腫物,不是因為慢性炎性刺激引起的,出現這種息肉時不要太擔心,多數是良性的腫瘤,當然要及時治療,多發性的只占少數。
臨床表現
1.便血和無痛性便血是肛門息肉的主要臨床表現,部分病人可一直沒有便血癥狀。通常出血量較少,如果排便時擠壓導致息肉脫落,息肉體積大且位置低,可引起大量出血。便血的特點是便中帶血而不滴血。
2.脫垂肛門息肉較大或數量較多時,由于重力牽拉腸粘膜,使其逐漸脫離肌層而向下脫垂。病人排便動作牽拉和腸蠕動刺激,可使蒂基周圍粘膜層松弛,可并發直腸脫垂。3.腸蠕動牽拉息肉對腸道有刺激癥狀,會出現腹部不適、腹痛、腹瀉、膿血便、里急后重等腸道刺激癥狀。
多數肛門息肉的治療需要手術治療,術后病理診斷為息肉標本。有些病人有切除后復發的可能,這需要幾次手術:1.對于有蒂息肉直徑小于2 cm的廣基息肉,非息肉病者,經肛門切除術或行內鏡下取活檢鉗鉗取出,活檢鉗鉗除,高頻電凝凝治療。2.廣基息肉直徑大于2 cm,可以根據臨床實際情況選擇手術方案:1)對于位于腹膜反折以下的直腸息肉,經肛門手術是適用的。(2)經腹手術適用于腹膜反折以上直徑大于2 cm的息肉。(3)廣基息肉直徑大于2 cm,病變僅在粘膜層,可行內鏡粘膜下剝離術。(4)距離肛緣5~15 cm的病人,可以在肛門內鏡下通過息肉切除術。(5)距離肛緣5~10 cm,也可行肛門括約肌途徑切除術。
