抑郁癥和更年期是完全不一樣的癥狀,抑郁癥是一種心理疾病,會導致患者情緒過于低落,悲觀思維下降,甚至會缺乏主動性,飲食和睡眠質量都會變差,更年期綜合癥的患者經常會感覺身體燥熱和潮熱,經常容易出虛汗,身體會比較疲倦,會出現嗜睡的現象。
抑郁癥癥狀體征
抑郁癥是一種常見的精神疾病,主要表現為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動性,自責自罪,飲食、睡眠差,擔心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴重者可出現自殺念頭和行為。
1、心境低落
主要表現為顯著而持久的情感低落,抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節律變化。在心境低落的基礎上,患者會出現自我評價降低,產生無用感、無望感、無助感和無價值感,常伴有自責自罪,嚴重者出現罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現幻覺。
2、思維遲緩
患者思維聯想速度緩慢,反應遲鈍,思路閉塞,自覺“腦子好像是生了銹的機器”,“腦子像涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴重者交流無法順利進行。
更年期癥狀體征
更年期綜合征中最典型的癥狀是潮熱、潮紅。更年期綜合征多發生于45~55歲,90%的婦女可出現輕重不等的癥狀,有人在絕經過渡期癥狀已開始出現,持續到絕經后2~3年,少數人可持續到絕經后5~10年癥狀才有所減輕或消失。人工絕經者往往在手術后2周即可出現更年期綜合征,術后2個月達高峰,持續2年之久。1.月經改變月經周期改變是圍絕經期出現最早的臨床癥狀。大致分為3種類型
(1)月經周期延長,經量減少,最后絕經。
(2)月經周期不規則,經期延長,經量增多,甚至大出血或出血淋漓不斷,然后逐漸減少而停止。
(3)月經突然停止,較少見。由于卵巢無排卵,雌激素水平波動,易發生子宮內膜癌。對于異常出血者,應行診斷性刮宮,排除惡變。
2.血管舒縮癥狀主要表現為潮熱、出汗,是血管舒縮功能不穩定的表現,是絕經期綜合征最突出的特征性癥狀。約3/4的自然絕經或人工絕經婦女可以出現。潮熱起自前胸,涌向頭頸部,然后波及全身,少數婦女僅局限在頭、頸和乳房。在潮紅的區域患者感到灼熱,皮膚發紅,緊接著爆發性出汗。持續數秒至數分鐘不等,發作頻率每天數次至30~50次。夜間或應激狀態易促發。此種血管功能不穩定可歷時1年,有時長達5年或更長。