骨和軟組織腫瘤是威脅人類(lèi)生命安全的重大疾病之一。而且,近年來(lái),人們患腫瘤疾病的幾率逐漸上升。雖然現(xiàn)在治療惡性腫瘤的有效手段很少,但是,診斷腫瘤和鑒別良性與惡性腫瘤卻是至關(guān)重要的。診斷腫瘤常用的方法就是穿刺活檢,活檢穿刺針就是用來(lái)做穿刺手術(shù)的醫(yī)療器械。
取材
因?yàn)閻盒阅[瘤的保肢治療已成為主要趨勢(shì),這就要求活檢時(shí)對(duì)取材途徑、方法有更嚴(yán)格的要求。不正確的活檢,往往因取材時(shí)造成腫瘤對(duì)局部重要結(jié)構(gòu)如血管、神經(jīng)束的污染,使腫瘤無(wú)法徹底切除而導(dǎo)致保肢治療失敗。因此穿刺活檢前,應(yīng)對(duì)腫瘤的性質(zhì)、分期及治療有充分的了解,進(jìn)行充分的術(shù)前計(jì)劃,并確保取材的針道位于手術(shù)切口上,以便能在手術(shù)時(shí)完整切除。所以大量文獻(xiàn)均強(qiáng)調(diào)穿刺活檢應(yīng)由經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)科醫(yī)師操作,且最好由主刀醫(yī)生親自進(jìn)行活檢操作,以提高穿刺活檢準(zhǔn)確率,減少并發(fā)癥。
重要原則
因此,進(jìn)行活檢前我們建議應(yīng)遵循以下重要原則:
1.活檢前應(yīng)象制定手術(shù)方案一樣高度重視,周密計(jì)劃。因?yàn)檫@是腫瘤治療的開(kāi)始,是至關(guān)重要的第一步,不正確的活檢會(huì)給患者帶來(lái)災(zāi)難性的后果。
2.應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,像常規(guī)手術(shù)一樣進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備,止血縫合。
4.確保有足夠的有代表性的組織標(biāo)本供病理醫(yī)生診斷,如病理醫(yī)生不能明確診斷,應(yīng)及時(shí)提供詳細(xì)的臨床及影像檢查資料。
5.如果醫(yī)生或醫(yī)院不具備診治腫瘤的條件,應(yīng)在活檢前將腫瘤患者轉(zhuǎn)到具備診斷及治療腫瘤的醫(yī)生或醫(yī)院那里接受正規(guī)的治療。