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發燒

 發燒癥狀應該做哪些檢查?發燒癥狀有哪些相似癥狀?

常見檢查

檢查名稱 檢查部位 檢查科室 檢查作用
WBC 血液血管 白細胞計數值的高低可提示累及白細胞系統的疾病。白細胞計數增多,見于急性感染、尿毒癥、嚴重燒傷、急性出血、組織損傷、大手術后、白血病等。白細胞計數減少,見于傷寒及副傷寒、瘧疾、再生障礙性貧血、急性粒細胞缺乏癥、脾功能亢進,X線、放射性核素照射,使用某些抗癌藥物等。
單純皰疹病毒 男性生殖 女性生殖 單純性皰疹病毒(HSV)能引起多種疾病,檢查HSV-DNA即可早期確定HSV感染。
凝血酶原時間 血液血管 血液科? 篩選外源性凝血因子缺乏;檢測口服抗凝劑的治療;評估肝臟合成功能。 PT延長因子II、V、VII、X缺乏癥,嚴重的肝臟病變,如急性暴發性肝炎、肝硬化。 血循環中抗凝物質增加,如肝素或FDP增多等。阻塞性黃疸影響、維生素K及腸道菌群紊亂并影響維生素K生成,進而影響凝血酶原生成。彌漫性血管內凝血(disseminatedintravascularcoagulation,DIC)。 新生兒自然出血癥,先天性凝血酶原缺乏癥,先天性纖維蛋白原缺乏癥及使用抗凝藥物(如華法林、雙香豆素、肝素等)時可見凝血酶原時間延長。 PT縮短見于口服避孕藥、高凝狀態和DIC早期等。用于香豆素類等口服抗凝劑的監控一般認為以維持PT值在參考值的2倍左右(1.3~2.5倍),或PTR為1.3~1.5(最大不超過2)為宜。
乙肝兩對半 血液血管 消化內科? 傳染科? 臨床上常用乙肝五項的不同組合來判斷感染的現狀和轉歸。
ECT 全身 ECT檢查適于疾病的早期診斷和療效觀察。
一般攝片檢查 全身 攝片能夠觀察肺部、胸膜、縱隔及心臟、大血管病變、四肢骨骼骨折和關節脫位、可用于四肢軟組織、食管及胃腸道的不透光異物的診斷、腹部平片可以瞭解胃腸道穿孔后有無氣腹存在,有無腸梗阻。
中性粒細胞計數 血液血管 全身 血液科? 中性粒細胞計數(NEUT)測定對炎癥感染的診斷有重要價值。增多見于急性化膿性細菌感染、粒細胞白血病、急性出血、嚴重組織損傷或血細胞破壞、敗血癥、心肌梗死、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒及等。減低見于傷寒、副傷寒、病毒性感染、瘧疾、粒細胞缺乏癥、化學藥物中毒、X線和放射線照射、抗癌藥物治療、自身免疫性疾病和脾功能亢進等。
內生肌酐清除率 泌尿外科? 1.肌酐為肌肉中磷酸肌酸的代謝產物,分子量為113D,人體肌肉以1mg/min的速度將肌酐排入血中,在嚴格控制飲食的情況下,血漿中的內生肌酐濃度比較穩定。肌酐經腎小球濾過后,不被腎小管重吸收和分泌,只要同時測定血和尿中的肌酐濃度,并記錄下每分鐘的尿量就可以計算出內生肌酐清除率。 2.計算內生肌酐清除率可較早判斷腎小球損害:當腎小球功能出現損傷時,最先表現在其腎小球濾過率出現下降。當腎小球濾過率下降到正常的50%以下時,血漿中的尿素及肌酐濃度才會出現增高,當肌酐高達618.8~707.2μmol/L時,腎小球濾過率已經明顯下降到正常的10%了。計算內生肌酐清除率還可評估腎小球濾過功能:Ccr<80ml/min時,提示腎功能有損傷;Ccr50~80ml/min為腎功能不全代償期;Ccr25~50ml/min為腎功能不全失代償期,Ccr<25ml/min為腎功能衰竭期(尿毒癥期),Ccr<10ml/min為尿毒癥終末期。此外,計算內生肌酐清除率可指導臨床治療:Ccr<30~40m1/min,應限制蛋白攝入;<30ml/min噻嗪類利尿藥無效;<10ml/min應進行人工透析療法。 3.Ccr增高可見于妊娠、高蛋白飲食、一氧化碳中毒等情況。而腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合征、充血性心衰、大出血、休克等情況下都會使Ccr明顯降低。
體溫 全身 內科? 兒科? 中西醫結合科? 體檢保健科? 急診科? 老年科? 體溫測量是診斷疾病時常用的檢查方法,有口腔測溫、腋下測溫和肛門測溫三種。
TORCH檢查 全身 婦產科? 本檢查常作為婦女懷孕期生殖道感染的常規檢查項目。TORCH是指一組病原體:T即剛地弓形蟲,O即others,比如乙型肝炎病毒、HIV病毒、梅毒螺旋體等;R即風疹病毒,C即巨細胞病毒,H即單純皰疹病毒。
C反應蛋白 血液血管 心血管內科? C反應蛋白檢查對非特異的炎癥與動脈粥樣硬化等心血管疾病的診斷有輔助意義。結合臨床病史,有助于隨訪病程。
凝血酶時間 血液血管 血液科? 1.凝血酶時間延長包括以下幾種情況: (1)低(無)纖維蛋白原血癥,纖維蛋白原濃度通常為0.9g/L或更低。 (2)血中存在肝素或類似肝素的抗凝物質,如SLE、肝病、腎病等。 (3)在纖溶狀態下,纖維蛋白原的功能降低。 (4)存在異常纖維蛋白原。 (5)如果患者和正常質控血漿混合液的凝血酶時間值更接近于患者的血漿凝血酶時間值,并且如果該患者在抽血測定前6h內并沒有攝入肝素,則該患者血漿中很可能存在異常纖維蛋白原或纖維蛋白降解產物。 2.異常纖維蛋白血癥和巨球蛋白血癥,有造成凝血酶時間縮短的可能。 3.凝血酶時間測定也可能作為溶栓和抗凝治療的一個檢測指標,尤其在肝素治療時。
HER-2基因 全身 c-erbB-2基因檢測(c-erbB-2,neu,HER-2)適應于各類腫瘤的研究和評價。 其陽性表達可見于各種癌癥,如乳腺癌、卵巢癌、胃癌、食管癌、涎腺腫瘤、肺癌、膽管癌、膀胱癌、前列腺癌、結直腸癌等。 陽性者也表示有多藥耐藥的可能,對臨床用藥有指導意義。
凝血時間 血液血管 血液科? 凝血時間檢查主要是測定內源性凝血途徑中各種凝血因子是否缺乏,功能是否正常,或者是否有抗凝物質增多,對疾病診斷提供依據。
ASO試驗 全身 抗鏈球菌溶血素“O”試驗可檢測出近期被溶血性鏈球菌感染過,并用以輔助診斷風濕熱、腎小球腎炎等病患。
ERCP 胰腺 消化內科? 體檢保健科? 內鏡下胰膽造影術(ERCP)作用為尋找胰膽管開口的乳頭。出現許多胰膽疾病(如胰膽管結石、腫瘤和狹窄等)的情況。 需要檢查的人群:當臨床上懷疑有膽、胰系統疾病時,實驗室、B超、CT等檢查未能確任可進行ERCP。
厭氧菌檢測 顱腦 女性生殖 厭氧菌檢測就是檢測感染部位有無厭氧菌。厭氧菌感染是一種內源性感染,病種遍及臨床各科,人體的各個部位,各種器官均可發生厭氧菌感染。
C-myc基因 全身 C-myc基因(C-myc)檢查對腫瘤的診斷有輔助意義。過度表達見于各種腫瘤,如肺癌、胃癌、乳腺癌、結腸癌、宮頸癌、某些神經母細胞病、粒細胞性白血病 、視網膜母細胞瘤、成骨肉瘤、軟骨肉瘤、脊索瘤、脂肪肉瘤、橫紋肌肉瘤、何杰金氏病及頭部腫瘤等都有myc基因的擴增或過度表達。
12小時尿細胞計數 腎內科? 泌尿外科? 12小時尿細胞計數可以了解泌尿系統病變的性質和嚴重程度,觀察療效和判斷預后的檢查。尿路感染及前列腺炎等往往白細胞顯著增多;腎炎時往往紅細胞和管型有顯著增多。如發現白細胞遠較紅細胞顯著增多且白細胞數超過100萬時,則有助于慢性腎盂腎炎的診斷,可借此與慢性腎炎或高血壓性腎病作鑒別。
p21基因 檢測K-ras基因突變是深入了解癌基因的情況、了解各種癌癥的發展預后、放化療療效的重要指標。
p16基因 全身 P16基因的突變與缺失,是判斷腫瘤的性質及預后的一項重要指標。P16基因體積小,只有P53的1/10,用于基因診療、更易操作,對臨床腫瘤治療更具有現實意義。
功能殘氣量 呼吸內科? 功能殘氣量(FRC)可反映肺泡內氣體交換的情況。減少見于肺纖維化,肺切除后等。增加見于肺氣腫,小氣道過早閉合等.殘氣量明顯增加,提示慢性阻塞性通氣障礙,如肺氣腫,肺心病等。
3p試驗 血液血管 血漿魚精蛋白副凝試驗對某些凝血疾病有診斷意義。陽性見于彌散性血管內凝血的早期或中期、血栓性疾病、溶栓治療期、血液高凝狀態等。應排除假陽性。
中間細胞 血液血管 中間細胞(MID)檢查可了解嗜酸、嗜堿、單核細胞的情況,對疾病診斷有輔助意義。降低臨床意義不大。升高見嗜酸、嗜堿、單核細胞檢驗的臨床意義。
半飽和氧分壓 顱腦 半飽和氧分壓(P50)檢查能反映血液轉運氧的能力和血紅蛋白對氧的親和力。降低見于氧離曲線左移,氧與血紅蛋白親和力增加,易結合氧,不易釋放氧,從而使組織缺氧。升高見于氧離曲線右移,氧與血紅蛋白親和力降低,易釋放氧,從而使組織氧含量高。
凝血因子ⅩⅢ定性 血液血管 血液科? 凝血因子ⅩⅢ定性測定可了解機體凝血機制的情況。24小時內凝塊溶解,見于先天性和獲得性凝血因子ⅩⅢ缺乏,如肝臟疾病、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、淋巴瘤、專一性肝癌、惡性貧血、尿毒癥、多發性骨髓瘤、白血病、彌散性血管內凝血、原發性纖溶癥等。

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