咽部是呼吸飲食必經的交通要道，此處的神經支配特別豐富。包括有迷走神經、舌咽神經和副神經，以及三叉神經的分支，因而咽部的感覺非常敏感。不但咽 部病變可以引起異常感覺，全身性的疾病亦可通過神經的反射和傳導作用，使咽部出現感覺異常，女性的生理周期明顯，神經調節受情緒影響較大，故精神因素亦可出現咽部異感癥。
1、局部因素：鼻腔、咽腔、喉腔或鄰近組織的病變能使這些地方的神經受到刺激而產生咽部異物感。例如：鼻炎、鼻竇炎、鼻咽腫瘤、咽炎、扁桃體炎、囊腫、結石、懸雍垂過長、莖竇過長癥、會厭囊腫等。另外，頸椎病、甲狀腺腫大、頸淋巴結腫大亦可引起感覺異常。
2、全身性病變：由于迷走神經支配范圍特別廣，除了頭面頸部的感覺、運動和植物神經活動功能外，還支配胃腸道、心血管系統的功能，所以這些部位的病變，可刺激神經在咽部反射出異物感來。如心室肥大、心包積液、肺部腫瘤、食道炎、食道憩室、賁門痙攣、食道癌、胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、膽結石等。其他 如絕經期綜合癥、維生素缺乏、煙酒食物刺激、寄生蟲病亦可引起咽異物感。
3、精神因素：多是有暗示心理的病人，特別是女性。她們性格敏感，情緒化，如聽到某某人得了咽喉或食道腫瘤，開始的癥狀如何如何，正好和自己現在的感覺一樣，于是就認定自己也得了這些毛病。到醫院去檢查，醫生如果告訴她沒有什么問題是因為醫生怕她緊張，對她善意的撒謊。從此一發不可收，暗示心理 告訴她可能得了什么癌癥，精神開始緊張，精神越緊張，癥狀越感明顯，越有明顯感覺，精神就越緊張，從此形成了惡性循環。這種情況屬于典型的恐癌癥。
