頸深肌肉筋膜坐落于淺筋膜及頸闊肌的深側(cè),分淺、中、深三層,包繞肌以及他構(gòu)造產(chǎn)生肌肉筋膜鞘和肌肉筋膜空隙。淺部形近圍領(lǐng)包繞頸部,并產(chǎn)生頸部肌肉、三角肌的鞘,因而別稱套封肌肉筋膜。在頸的上、下界它與所碰到骨面痊愈。在頸部肌肉邊緣周邊,從套封肌肉筋膜的深面分離出來一層析產(chǎn)生舌骨下肌的鞘。
中高層別稱支氣管前肌肉筋膜或內(nèi)臟器官肌肉筋膜,居支氣管頸部及頸總動脈鞘的正前方,并層次包繞頸部內(nèi)臟器官和甲狀腺囊腫,并產(chǎn)生甲狀腺囊腫鞘。
深層次別稱椎前肌肉筋膜,偏厚,坐落于椎前肌、斜角肌、臂叢根、干和鎖骨下動脈的正前方,并隨臂叢和鎖骨下動脈延入腋下,產(chǎn)生腋鞘。
頸總動脈鞘carotidsheath:是頸在頸總動脈-頸內(nèi)動脈、頸內(nèi)靜脈和交感神經(jīng)周邊產(chǎn)生的血管神經(jīng)束鞘。此鞘坐落于頸部肌肉深側(cè)、頸部內(nèi)臟器官的兩邊,上達(dá)顱底,下與縱膈相續(xù)。
肌肉筋膜空隙
(1)肩胛骨上空隙套封肌肉筋膜在胸骨柄上邊3~5cm處往下分成雙層,各自粘附于其前、邊緣而產(chǎn)生此肌肉筋膜空隙。內(nèi)有頸前靜脈下段、頸靜脈弓及淋巴結(jié)節(jié)等。
(2)支氣管前空隙:坐落于支氣管前肌肉筋膜與支氣管中間,內(nèi)有支氣管前淋巴結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫下靜脈、甲狀腺囊腫奇靜脈叢、甲狀腺囊腫最下主動脈、頭臂干及左頭臂靜脈等。此空隙往下與縱膈互通。
(3)咽后空隙:坐落于咽、食道后壁與椎前肌肉筋膜中間,下續(xù)后縱膈,其兩側(cè)為(有)頸總動脈鞘。
(4)椎前空隙:坐落于脊柱頸部和椎前肌肉筋膜中間。頸椎骨結(jié)核病囊腫多積在此,向兩邊可經(jīng)腋鞘外擴(kuò)散到腋下,也可潰挫裂咽后間隙擴(kuò)散到后縱隔。