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橈動(dòng)脈皮支蒂解剖鼻煙窩皮瓣移位術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過(guò)程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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橈動(dòng)脈皮支蒂解剖鼻煙窩皮瓣移位術(shù)

橈動(dòng)脈皮支蒂解剖鼻煙窩皮瓣移位術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    改善全身情況　如病人有貧血、血漿蛋白過(guò)低、脫水等情況，須先行治療。

  • 2

    肉芽創(chuàng)面需經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的準(zhǔn)備，包括通暢引流，勤于更換敷料及鹽水濕敷(一般濕敷2～3日)，適當(dāng)加壓包扎，抬高患肢，待肉芽色澤新鮮紅潤(rùn)，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)無(wú)水腫，分泌物少，周?chē)鷦?chuàng)緣無(wú)炎癥現(xiàn)象，方能進(jìn)行植皮。如肉芽組織高者可行削除。

  • 3

    新鮮創(chuàng)面應(yīng)按清創(chuàng)步驟進(jìn)行處理，使創(chuàng)面無(wú)活動(dòng)性出血和壞死組織，邊緣修剪整齊。

  • 4

    供皮區(qū)應(yīng)于手術(shù)前1日剃毛，用肥皂水刷洗，擦干后用酒精涂拭，以無(wú)菌巾包扎，不能用烈性殺菌消毒劑(如碘酊等)，以免損害表皮，降低皮片活力。手術(shù)時(shí)用1∶1000硫柳汞酊與75%酒精作皮膚消毒。

橈動(dòng)脈皮支蒂解剖鼻煙窩皮瓣移位術(shù)手術(shù)過(guò)程

  • 1

    適用于修復(fù)拇指蹼及拇指背側(cè)皮膚缺損。皮瓣設(shè)計(jì)：點(diǎn)：解剖鼻煙窩中點(diǎn)，為橈動(dòng)脈皮支穿出處。線：前臂中立位，橈骨莖突至橈骨小頭連線。面：在解剖鼻煙窩遠(yuǎn)側(cè)皮瓣可長(zhǎng)達(dá)3-5cm，近端可長(zhǎng)達(dá)10cm，面積可達(dá)11cm*3cm。(圖1)。

  • 2

    切開(kāi)解剖鼻煙窩橈側(cè)皮膚，找到橈動(dòng)脈皮支，再沿設(shè)計(jì)切口切開(kāi)皮瓣，在深筋膜及橈神經(jīng)淺層、頭靜脈深層剝離，掀起皮瓣，在皮瓣遠(yuǎn)、近端結(jié)扎并切斷頭靜脈。放松止血帶，觀察皮瓣血循環(huán)情況。(圖2)。

  • 3

    切除拇指蹼瘢痕并松解開(kāi)大虎口。皮瓣逆轉(zhuǎn)180度用以重建拇指蹼。(圖3)。

  • 4

    用弓形克氏針撐開(kāi)虎口。供皮瓣創(chuàng)面行游離植皮(圖4)。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)吃豆芽有哪些健康益處和潛在風(fēng)險(xiǎn)？
答

豆芽是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，含有豐富的維生素C、維生素K、膳食纖維以及多種礦物質(zhì)，有助于增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)消化、降低膽固醇和預(yù)防心血管疾病。同時(shí)，豆芽中的植物化學(xué)物質(zhì)可能具有抗氧化和抗炎作用。然而，豆芽也可能存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，如沙門(mén)氏菌和大腸桿菌污染，尤其是在生長(zhǎng)條件不佳或儲(chǔ)存不當(dāng)?shù)那闆r下。因此，食用前應(yīng)確保豆芽來(lái)源可靠，并徹底清洗以降低食物中毒的風(fēng)險(xiǎn)。 科普文章，僅供參考。如有不適，請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)。

問(wèn)血糖高的人能吃小黃米嗎？
答

糖尿病患者在飲食選擇上需要特別注意，小黃米（即黃小米）作為谷物的一種，其血糖生成指數(shù)（GI值）相對(duì)較低，這意味著它在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為葡萄糖的速度較慢，對(duì)血糖的影響相對(duì)較小。因此，糖尿病患者可以適量食用小黃米，但應(yīng)控制攝入量，并注意整體飲食平衡，避免過(guò)量攝入碳水化合物。同時(shí)，建議患者遵循醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)，制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃，以更好地管理血糖水平。

問(wèn)寶寶吃奶乳頭疼怎么辦？
答

寶寶吃奶時(shí)乳頭疼可能是由于寶寶吸吮方式不正確或乳頭護(hù)理不當(dāng)引起的。首先，檢查寶寶的吸吮姿勢(shì)是否正確，確保寶寶的嘴唇完全覆蓋乳暈，而不是僅僅吸吮乳頭。其次，保持乳頭清潔干燥，避免過(guò)度清潔導(dǎo)致乳頭皮膚干燥和破裂。如果乳頭已經(jīng)出現(xiàn)疼痛或破裂，可以在喂奶后涂抹一些純羊脂膏或母乳，以促進(jìn)愈合。如果疼痛持續(xù)或加劇，建議咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的哺乳顧問(wèn)或醫(yī)生，以獲得更專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)和幫助。

問(wèn)綠蘿卜和胡蘿卜能一起吃嗎？
答

綠蘿卜和胡蘿卜可以一起食用。綠蘿卜和胡蘿卜均富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)成分，兩者搭配食用有利于營(yíng)養(yǎng)的互補(bǔ)和吸收。綠蘿卜性涼，具有清熱解暑、生津止渴的功效；胡蘿卜性溫，具有補(bǔ)中益氣、健脾養(yǎng)胃的作用。兩者共同食用，有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫力，促進(jìn)消化，改善視力等。然而，由于綠蘿卜和胡蘿卜中均含有較多的草酸，過(guò)量食用可能會(huì)影響人體對(duì)鈣的吸收，因此建議適量食用。 科普文章，僅供參考。如有不適，請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)。

問(wèn)小孩發(fā)燒能吃雞蛋羹嗎？
答

小孩發(fā)燒時(shí)，飲食應(yīng)以清淡、易消化為主。雞蛋羹作為一種易于消化的食物，可以適量食用。雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于小孩身體恢復(fù)。然而，雞蛋羹中的蛋白質(zhì)含量較高，過(guò)量攝入可能加重腸胃負(fù)擔(dān)，不利于病情恢復(fù)。因此，建議在小孩發(fā)燒時(shí)，適量食用雞蛋羹，并注意觀察小孩的消化情況。若小孩出現(xiàn)消化不良、腹脹等癥狀，應(yīng)減少或暫停食用雞蛋羹，并及時(shí)就醫(yī)。

問(wèn)一周不吃晚飯能減重多少？
答

一周不吃晚飯可能對(duì)體重產(chǎn)生一定影響，但具體減重效果因人而異，受個(gè)體基礎(chǔ)代謝率、日常活動(dòng)量、飲食習(xí)慣等多種因素影響。一般來(lái)說(shuō)，晚餐攝入的熱量占全天熱量攝入的30%左右，若完全不吃晚餐，理論上可能減少約300-500千卡的熱量攝入。若每日熱量攝入減少500千卡，一周可減少約3500千卡，相當(dāng)于減重約1公斤。然而，這種減重方式可能伴隨營(yíng)養(yǎng)攝入不足、肌肉流失等健康風(fēng)險(xiǎn)，且一旦恢復(fù)正常飲食，體重可能迅速反彈。因此，建議通過(guò)均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)健康減重。 科普文章，僅供參考。如有不適，請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)。

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