硫酸依替米星注射液

處方醫保

通用名稱：硫酸依替米星注射液

批準文號：國藥準字H19991422

功能主治：適用于對其敏感的大腸埃希桿菌、克雷伯氏肺炎桿菌、沙雷氏桿菌屬、枸櫞酸桿菌、腸桿菌屬、不動桿菌屬、變形桿菌屬、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌和葡萄球菌等引起的各種感染。臨床研究顯示本品對以下感染有較好的療效。呼吸道感染：如急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、社區肺部感染等。腎臟和泌尿生殖系統感染：如急性腎盂腎炎、膀胱炎、慢性腎盂腎炎或慢性膀胱炎急性發作等。皮膚軟組織和其他感染：如皮膚及軟組織感染、外傷、創傷和手術產后的感染及其他敏感菌感染。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

硫酸依替米星注射液注意事項

1腎功能受損的患者，不宜使用本品。必要時應調整劑量，并應監測血清中硫酸依替米星的濃度，此外血清肌酐水平及肌酐消除率也是最適合觀察腎功能程度的指標。調整劑量時可采用下述兩個方案中的一種：①改變給藥次數調整劑量的一種方法是延長兩次常規給藥的間隔時間。由于血清肌酐水平與硫酸依替米星血消除半衰期(t1/2β)高度相關，因此，實驗室檢查可提供調整給藥間隔的指標。兩次給藥的間隔時間(小時)大致等于血清肌酐水平(mg/100ml)乘以8；例如：一個體重60kg的患者，血清肌酐水平為3.0mg/100ml，該患者使用硫酸依替米星的治療方案應為：每次劑量為2mg/kg×60kg即120mg，二次間隔時間按血清肌酐水平3.0(mg/100ml)×8計算，即24小時。②改變治療劑量在具有腎功能不全的嚴重全身感染者，可增加硫酸依替米星的給藥次數，但應減少治療劑量。對這類患者，應當測定血清硫酸依替米星濃度。推薦的方法是：在給予常規的首次劑量后，改為每8小時給藥方法是：把常規推薦的劑量除以血清肌酐水平；例如：一個體重60kg的患者，首次劑量120mg，血清肌酐濃度3.0mg/100ml，該患者使用硫酸依替米星的治療方案為：一次劑量為(120÷3)即40mg，每8小時1次。如果已知肌酐清除率，則每間隔8小時所使用的維持劑量可以用以下計算公式：維持劑量=[患者的CCr÷正常的CCr]×常規的維持劑量CCr=肌酐清除率(ml/min/1.73m2)上述推薦的劑量計算方法僅用于血清硫酸依替米星水平不能監測時。由于在感染過程中，腎功能隨時可發生變化，因此硫酸依替米星的使用劑量也應隨時給予調整。2在使用本品治療過程中應密切觀察腎功能和第8對顱神經功能的變化，并盡可能進行血藥濃度檢測，尤其是已明確或懷疑有腎功能減退或衰竭患者、大面積燒傷患者、新生兒、早產兒、嬰幼兒和老年患者、休克、心力衰竭、腹水、嚴重脫水患者及腎功能在短期內有較大波動者。3本品屬氨基糖苷類抗生素，可能發生神經肌肉阻滯現象。因此對接受麻醉劑、琥珀膽堿、筒箭毒堿或大量輸入枸櫞酸抗凝劑的血液患者應特別注意，一旦出現神經肌肉阻滯現象應停用本品，靜脈內給予鈣鹽進行治療。