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新生兒濕肺(新生兒濕肺 )

別名:
新生兒暫時性呼吸困難,第Ⅱ型呼吸窘迫綜合征,新生兒暫時性呼吸增快癥
傳染性:
無傳染性
治愈率:
5%
多發人群:
新生兒
發病部位:
典型癥狀:
發紺 呼吸急促 啰音 窒息 鼻翼扇動
并發癥:
新生兒窒息 呼吸性酸中毒
是否醫保:
掛號科室:
兒科
治療方法:
藥物治療

新生兒濕肺有哪些癥狀?

  一、癥狀:

  患兒大都為足月嬰,多數在出生后6小時內即出現呼吸加速(>60次/分),輕癥較多,癥狀僅持續12~24小時,重癥較少見,可拖延到2~5天,表現為哭聲低弱,青紫,輕度呻吟,鼻扇,三凹征,呼吸急速(可超過每分鐘100次),肺部陽性體征不多,聽診可有呼吸音減低和粗濕羅音,PaO2略下降,個別病例可見嘔吐,PaCO2上升及酸中毒均不常見,患兒一般情況較好,能哭,亦能吮奶。

  二、診斷;

  1.出生時呼吸大多正常,約于出生后6h內出現呼吸急促,發紺,輕者呼吸60~80次/min,一般情況好,吸乳無影響,偶爾有重者,呼吸可達100次/min,伴有呻吟,反應差,不吃,不哭等現象,窒息嬰兒經搶救復蘇后即出現癥狀,病情多較重。

  2.體溫大都正常。

  3.肺部體征不明顯,僅呼吸音降低或有粗濕啰音。

  4.氣促多在24h內消失。

  5.X線檢查,X線檢查可見兩側肺野透明度較低,肺紋理增多,增粗及斑點狀密度增深的陰影,有時可見葉間或胸腔積液,因代償性肺氣腫而于肺野出現廣泛而散在的小透亮區,胸廓前后徑增寬,橫膈頂扁平并降低位,第2天以后連續攝片時可見這些異常所見迅速恢復正常,其表現與體征不成正比,可有下列5種表現:①肺泡積液,為廣泛性小斑片狀密度淺淡或顆粒狀結節狀陰影,②間質積液,為粗短的條狀密度增高陰影,邊緣略毛糙,③葉間和(或)胸腔積液,多在右側肺葉間,積液量不多,④肺血管淤血,致肺門影增深,肺紋增粗,向外呈放射狀,⑤肺氣腫,較多見,可同時具有上述數項表現。

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    蘇詒英 主任醫師
    未開通
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    擅長疾病: 新生兒窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征、重癥肺炎、呼吸衰竭、缺氧缺血性腦病、早產兒營養等

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