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頸動脈竇綜合征(頸動脈竇綜合征 )

別名:
頸動脈竇綜合癥
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40%(控制癥狀為主,約有40%可以治愈)
多發人群:
所有人群
發病部位:
頸部 血液血管
典型癥狀:
腦缺血 抽搐 心臟驟停 心臟停搏 頸動脈竇性暈厥
并發癥:
是否醫保:
掛號科室:
心血管內科 血管外科
治療方法:
藥物治療

頸動脈竇綜合征有哪些癥狀?

一、癥狀

  頸動脈竇綜合征的表現較多,可分為以下幾種臨床類型。

  1.心臟抑制型 刺激頸動脈竇時出現心室停搏≥3s。心室停搏常由整個心臟驟停引起但偶爾也可出現阻滯的P波。此型約占頸動脈竇綜合征患者的60%~80%左右。此型患者的暈厥發作是由于反射性心臟收縮功能不全而致腦缺血

  2.單純血壓降低型 刺激頸動脈竇時出現收縮壓降低≥6.7kPa(50mmHg)。此型約占頸動脈竇綜合征患者的5%~11%左右。此型暈厥以瘦長型個體為主,暈厥發作是由于血壓過低引起腦缺血。

  3.混合型 刺激頸動脈竇時,心臟抑制和血壓降低均出現。一般以按摩頸動脈竇時心率減慢50%以上,收縮壓降低5.3kPa(40mmHg)以上作為此型的診斷標準。此型約占頸動脈竇綜合征的30%左右。

  4.原發性腦型 刺激頸動脈竇時,盡管無明顯的心率及血壓變化,但患者出現暈厥或暈厥先兆的癥狀,常極為短暫。常見于頸動脈大腦前動脈及椎-基底動脈系統的阻塞性病變患者。常伴自主神經功能紊亂的癥狀,一般因突然轉動頭部或衣領過緊而誘發。此型暈厥的發作機制未明,可能為腦血管收縮而引起腦缺血的一種暈厥。此型發作時,腦電圖顯示在頸動脈竇受壓一側可顯示慢頻高幅波,而對側則出現抽搐痙攣性局限性神經征象。

二、診斷

  近來有人發現,伴有自主神經癥狀的青年女性,突然轉動頭部或衣領過緊時亦易出現本病。

  中老年患者常出現暈厥,尤其是暈厥發作時與頭部突然轉動,仰頭或穿緊領衣等誘因有關時應疑為本病,可行頸動脈竇刺激實驗。

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