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糖尿病心臟病(糖尿病心臟病 )

別名:
糖尿病性心臟病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發人群:
中老年人
發病部位:
胰腺 心臟
典型癥狀:
血壓高 心動過速 手抽筋 無力
并發癥:
心絞痛 急性心肌梗死
是否醫保:
掛號科室:
內分泌科 心血管內科
治療方法:
西藥治療

糖尿病心臟病應該如何預防?

糖尿病心臟病預防

 1.一級預防或原發性預防

糖尿病冠心病的一級預防實際上是預防動脈粥樣硬化的易發病因。尸檢證明動脈粥樣硬化早從兒童時期已有發生,有的青年時期已相當嚴重,所以預防應從兒童時期開始。遺傳學中已經證明,糖尿病為多基因遺傳疾病。冠心病20世紀70年代后,國外已注意到其遺傳學方面的問題,有的調查資料報告,父母1人有冠心病,其子女的冠心病發生率2倍于無冠心病家庭;父母2人有冠心病,其子女冠心病發生率5倍于無冠心病家庭。可見冠心病的發生與遺傳家族因素有密切關系。因此,凡是家族中有近親糖尿病、冠心病和高血壓者,都應該采取的積極的一級預防措施,防止糖尿病冠心病的發生。

  2.二級預防

又稱繼發性預防,凡是已患糖尿病冠心病者,對于誘發或促進其病情發展的諸因素都應該避免,對于有癥狀者應該積極進行治療,控制心絞痛,糾正心力衰竭和心律失常,改善心功能。

  3.三級預防

根據病因、病機演變的途徑進行預防。糖尿病并發癥的發生有其特定的原因,預防這些病因、病機的演變是防止糖尿病冠心病發展的重要措施。

  (1)要注意飲食營養合理化,避免藥物經常化:

許多資料表明,體胖者易患糖尿病與冠心病,二者對肥胖者猶如姊妹形影相伴。根據石家莊城鄉的普查,超過標準體重10%者為高體重;低于標準體重10%者為低體重;在平均標準體重以內者為正常體重。結果是高體重者患病率高(8.33%~8.97%)。低體重者患病率低(2.33%~2.92%);正常體重者患病率介于二者之間(3.06%~5.10%);三者患病率中,低限為農村患病率,高限為城市患病率。北京地區對冠心病,心絞痛調查分析,肥胖者發生率為49.2%,體瘦者為10.1%。兩組的調查結果提示,體重的高低與患病率有著密切關系,尤其是糖尿病冠心病更是如此。因此,防止體肥超重是預防糖尿病冠心病的重要措施。

  (2)體育運動經常化,防止好逸惡勞悠閑化:

糖尿病是一種終身性新陳代謝性疾病,運動是糖尿病四大基本療法之一。運動能夠改善細胞膜的功能,改善細胞器的功能,也能改善各系統器官的功能。所以,運動是防治糖尿病冠心病、降低體重的重要措施。尤為重要的注重體育運動的經常化。生命在于運動是至理名言。好逸惡勞悠閑化應該避免,這是體力活動與腦力活動降低的溫床。有人曾統計,我國從秦始皇至清朝末代皇帝有生卒年月可考的210人,其中70歲以上的僅有10人,占4.76%;40歲以內死亡的短命皇帝120人,占57.14%,其早亡的一個重要原因是好逸惡勞悠閑化。

  (3)建立合理的生活制度:

戒除煙、酒不良嗜好,避免精神緊張,情緒激動,養成穩定的心理素質。

  主要包括生活方式和運動干預。適當參加運動或體力勞動,保持體重正常,避免超重和肥胖,尤其是腹型肥胖,有助提高糖尿病患者心血管功能。有報告常規參加運動者心血管疾病的危險性降低35%~50%;低鹽(建議每天攝入食鹽不超過6g)低脂飲食(多攝入不飽和脂肪酸);戒煙,吸煙是心血管疾病的一重要危險因素,與不吸煙者相比,吸煙者心血管疾病的發生年齡較早,不吸煙者生活在吸煙的環境中(被動吸煙),亦易發生心血管疾病,停止吸煙可使心血管疾病發生的危險明顯降低;戒酒,飲酒對心血管疾病產生的影響尚有一些爭議,有認為少量飲酒(30~60ml/d)可能減少心血管疾病的發生,但大量飲酒可升高血壓和血脂,糖尿病患者飲酒可能干擾糖代謝,應盡可能地避免飲酒或不飲酒。

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