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小兒高熱驚厥(小兒高熱驚厥 )

別名:
小兒發熱抽搐,小兒發熱性驚厥,小兒熱性驚厥
傳染性:
無傳染性
治愈率:
治愈率100%
多發人群:
嬰幼兒人群
發病部位:
其他
典型癥狀:
麻痹 意識喪失 陣攣
并發癥:
斜視
是否醫保:
掛號科室:
兒科 神經內科
治療方法:
藥物治療

小兒高熱驚厥應該如何預防?

  (1)長時間發作時,應置患兒于臥位,保持呼吸道通暢,吸氧。

  (2)立即靜脈緩慢注入地西泮(安定),每次0.2~0.5mg/kg,或用0.5mg/kg的地西泮(安定)灌腸,如20~30分鐘仍不見效,可重復1次。

  (3)如有多次發作或驚厥狀態,應于地西泮(安定)控制發作后,立即1次負荷劑量的苯巴比妥鈉10~12mg/kg,然后口服維持劑量苯巴比妥鈉每曰3~6mg/kg。地西泮(安定)靜脈注射及負荷劑量苯巴比妥鈉均可致呼吸抑制,應事先做好人工呼吸的準備。

  (4)與此同時,應采取冷水擦浴、頭部冰帽、冷鹽水灌腸等物理降溫和使用解熱藥物。

  對有復發危險的病兒,可用藥預防復發,方法有二:

  1、平時不服藥,在發熱初起,體溫達38℃以上時,急用安定灌腸,用量一次5mg或每天0.5mg/kg。口服效果不明顯。

  2、長期服用藥物預防,不論平時是否發熱,持續規律口服苯巴比妥,每天3~5mg/kg。也可用丙戊酸鈉,每天15~30mg/kg。

  目前有人采用的間歇服藥方法,即初次發作以后,每當發熱時立即用藥,這種方法家長容易接受,但若采用苯巴比妥,則不能達到防止復發的目的。苯巴比妥至少規律服用7天才能在血中達到穩定的治療濃度,一劑苯巴比妥口服后也需4~6h才能達到血中濃度高峰,所以不能采用此種方法防止復發。

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    蘇詒英 主任醫師
    未開通
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    擅長疾病: 新生兒窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征、重癥肺炎、呼吸衰竭、缺氧缺血性腦病、早產兒營養等

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