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妊娠合并糖尿病(妊娠合并糖尿病 )

別名：
傳染性：
無傳染性
治愈率：
85%
多發人群：
成年女性妊娠期發病
發病部位：
胰腺 子宮
典型癥狀：
多尿 糖尿 多飲 血糖值升高 酮癥酸中毒
并發癥：
拉肚子 糖尿病酮癥酸中毒 急性心肌梗死
是否醫保：
是
掛號科室：
產科 婦科
治療方法：
藥物治療

妊娠合并糖尿病就診？

妊娠合并糖尿病就診指南針對妊娠合并糖尿病患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答，例如：妊娠合并糖尿病掛什么科室的號？妊娠合并糖尿病檢查前的注意事項？醫生一般會問什么？妊娠合并糖尿病要做哪些檢查？妊娠合并糖尿病檢查結果怎么看？等等。妊娠合并糖尿病就診指南旨在方便妊娠合并糖尿病患者就醫，解決妊娠合并糖尿病患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 血糖值升高、糖尿、酮癥酸中毒 最佳就診時間 無特殊，盡快就診 就診時長 初診預留1天，復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 特診治療：每周復診。 嚴重者需入院治療待血糖穩定穩定后轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因（從什么時候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有多飲、多食、多尿等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫院就診，做過那些檢查，檢查結果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點檢查項目 1.尿糖測定 尿糖陽性者不要僅考慮妊娠期生理性糖尿，應進一步做空腹血糖檢查及糖篩查試驗。 2.空腹血糖測定 兩次或兩次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可診斷為糖尿病。 3.糖篩查試驗 我國學者建議在妊娠24～28周進行GDM篩查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分鐘內服完，其后1小時血糖值≥7.8mmol/L為糖篩查陽性，應檢查空腹血糖。空腹血糖異常可診斷為糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量試驗（OGTT）。 4.OGTT 我國多采用75g糖耐量試驗，指空腹12小時后，口服葡萄糖75g，其正常上限為：空腹5.6mmol/L，1小時10.3mmol/L，2小時8.6mmo1/L，3小時6.7mmol/L。其中有兩項或兩項以上達到或超過正常值，可診斷為妊娠期糖尿病。僅1項高于正常值，診斷為糖耐量異常。 診斷標準 病史與體格檢查 雖屬重要，但可能是陰性的，因此有下列情況時，應注意有糖尿病的可能性。 （1）糖尿病的家族史：有血統關系的家族成員中患糖尿病的人數越多，孕婦患此病的可能性也越大。 （2）經產婦過去有反復流產，不明原因的死胎或死產史，新生兒死亡，巨大兒，羊水過多或胎兒畸形等病史，與糖尿病的存在有一定關系，對這些病人進行尿糖，血糖及糖耐量測定，以便及時確定診斷。 糖尿病診斷標準（1）世界衛生組織糖尿病診斷標準（1980） 1）糖尿病診斷標準（靜脈血漿真糖）：①有糖尿病癥狀，不需作口服葡萄糖耐量（75g）試驗（OGTT），一日內任何時候的血液檢查中血糖＞11.1mmol/L（200mg/dl）或空腹血糖＞7.8mmol/L（140mg/dl）；②有或無糖尿病癥狀，空腹血糖不只一次＞7.8mmol/L（140mg/dl）；③有糖尿病癥狀，而血糖未達到上述診斷標準，于過夜空腹后口服葡萄糖75g后，2小時血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）；④無糖尿病癥狀者要求作OGTT，2小時時血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl），同時1小時時也要≥11.1mmol/L（200mg/dl），或重復一次OGTT，2小時≥11.1mmol/L（200mg/dl），或空腹≥7.8mmol/L（140mg/dl）。 2）糖耐量減低診斷標準：空腹血糖＜7.8mmol/L（140mg/dl），OGTT2小時血糖＞7.8mmol/L（140mg/dl），但＜11.1mmol/L（200mg/dl），糖耐量減低者，10年后約50%可發展為糖尿病，而且較正常人發生冠心病的機會高，應定期隨訪，妊娠婦女可采取上述診斷標準，但對孕婦葡萄糖耐量低者應按糖尿病治療。

妊娠合并糖尿病相關醫生

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  • 魏秀清,主任醫師
    魏秀清 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病： 婦科常見病、多發病、內分泌疾病及婦科腫瘤的診治。從事婦產科臨床20余年，尤其對宮腹腔鏡下婦科疾病的微創診斷及治療技術有豐富的經驗。

  • 羅劍儒,主任醫師
    羅劍儒 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病： 婦科常見病、多發病、疑難病診治，從事臨床工作20余年，尤其擅長宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創診斷、治療、盆底修補等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等。

  • 周宗英,主任醫師
    周宗英 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病： 婦產科常見病、多發病、疑難病的診治；婦女保健，更年期婦科內分泌疾病治療，熟悉婦產科各種手術

  • 劉莉,主任醫師
    劉莉 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病： 婦科內分泌疾病(月經失調、復發性流產、閉經、多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥、不孕不育、子宮內膜異位癥、性早熟等)、絕經綜合癥及相關疾病診治、絕經激素補充治療、婦女保健(孕前優生檢查、產后檢查)、婦科常見病、疑難病的診治。

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問咽喉炎會引起咳嗽嗎
答

咽喉炎是一種常見的上呼吸道感染性疾病，主要表現為咽部不適、疼痛、干燥、異物感等癥狀。由于咽部黏膜受到炎癥刺激，患者常會出現咳嗽反射，以清除咽部分泌物和緩解不適感。咳嗽是咽喉炎的常見癥狀之一，但并非所有咽喉炎患者都會出現咳嗽。咳嗽的嚴重程度和持續時間因個體差異而異，部分患者可能僅表現為輕微咳嗽，而另一些患者則可能出現劇烈咳嗽。總之，咽喉炎確實可能引起咳嗽，但具體表現因患者而異。

問面部疼痛可能有哪些原因
答

面部疼痛可能由多種原因引起，包括神經性疼痛如三叉神經痛，可能與神經受壓或炎癥有關；感染性疾病如牙周炎、鼻竇炎等，可能因感染引起的炎癥導致疼痛；外傷或手術后的神經損傷；顳下頜關節紊亂綜合征，由于關節磨損或功能紊亂導致疼痛；以及某些系統性疾病如帶狀皰疹前期、偏頭痛等。每種情況都需要詳細的病史詢問、體格檢查和可能的輔助檢查來確定具體原因，并據此制定相應的治療方案。

問感冒流清水鼻涕怎樣快速康復
答

感冒流清水鼻涕時，患者應保持充足的休息，以增強機體免疫力。同時，多飲水，保持室內空氣濕潤，避免鼻腔干燥。飲食上應選擇易消化、富含維生素的食物，以促進身體恢復。若癥狀較重，可在醫生指導下使用對癥治療藥物，如解熱鎮痛藥、抗組胺藥等，以緩解不適。避免接觸過敏原和刺激性物質，減少鼻腔刺激。在感冒初期，可采用物理降溫方法，如溫水擦洗，以降低體溫。若癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以免延誤病情。

問經期能否服用藥物
答

經期是否可以服用藥物需根據具體藥物和個體情況判斷。部分藥物如激素類藥物、抗凝血藥物等可能影響經期出血量或周期，需在醫生指導下使用。而一些非處方藥物如止痛藥、抗過敏藥等，在無禁忌癥情況下可按需服用。經期女性應避免使用可能引起月經不規律或加重經期不適的藥物。總之，經期用藥需謹慎，建議在醫生指導下合理用藥。

問感冒咳嗽患者能吃蘋果嗎
答

感冒咳嗽患者在飲食上應選擇易消化、富含維生素的食物。蘋果是一種營養價值高的水果，含有豐富的維生素和礦物質，對增強免疫力、緩解咳嗽癥狀有一定幫助。因此，感冒咳嗽患者適量食用蘋果是適宜的。但需注意，若患者伴有腹瀉等消化系統癥狀，應減少蘋果的攝入量，以免加重腸胃負擔。同時，飲食調理不能替代藥物治療，患者應及時就醫，遵循醫囑進行綜合治療。

問如何正確讀取血壓計數值
答

正確讀取血壓計數值的方法如下：首先，確保患者處于安靜狀態，坐姿或臥姿均可，手臂放松，與心臟保持同一水平。然后，將血壓計袖帶固定在患者上臂，袖帶下緣距離肘窩約2厘米。接著，打開血壓計，開始充氣，使袖帶內壓力逐漸升高，直至阻斷肱動脈血流。隨后，緩慢放氣，觀察水銀柱或電子顯示屏上的數值變化。當聽到第一個脈搏跳動聲時，記錄此時的數值，即為收縮壓；繼續放氣，直至脈搏跳動聲消失，記錄此時的數值，即為舒張壓。最后，重復測量2-3次，取平均值作為最終結果。

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