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先天性梅毒(先天性梅毒 )

別名:
胎傳梅毒,先天梅毒,遺傳梅毒
傳染性:
無傳染性
治愈率:
43%
多發人群:
多發生在2歲以后
發病部位:
全身
典型癥狀:
玫瑰疹 病理性黃疸 結痂 梅毒肝 黏膜損害
并發癥:
癱瘓 神經梅毒 腦膜炎 骨髓炎 小兒驚厥
是否醫保:
掛號科室:
兒科 傳染科
治療方法:
藥物治療 支持治療

先天性梅毒就診?

先天性梅毒就診指南針對先天性梅毒患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:先天性梅毒掛什么科室的號?先天性梅毒檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?先天性梅毒要做哪些檢查?先天性梅毒檢查結果怎么看?等等。先天性梅毒就診指南旨在方便先天性梅毒患者就醫,解決先天性梅毒患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 玫瑰疹、黏膜損害、病理性黃疸 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至梅毒癥狀消失后,不適隨診。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有梅毒肝、結痂等伴隨癥狀? 4、是否有不潔性交史? 5、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 6、治療情況如何? 7、有無藥物過敏史? 8、家中是否有先天性梅毒患者? 重點檢查項目 1.梅毒螺旋體檢查 取皮膚或黏膜破損的分泌物直接涂片,用暗視野顯微鏡檢查梅毒螺旋體。 2.非梅毒螺旋體血清試驗 (1)性病研究實驗室(venereal disease research laboratory,VDRL)試驗: 以血擬脂作抗原檢測患者血清中的抗體,此試驗易于操作,出結果快,敏感性高,非特異性,有假陽性,可用于大規模篩查。 (2)快速血漿反應素(rapid plasma regin,RPR)環狀玻片試驗:是VDRL試驗的改良法,因加有高純度的膠體碳,試驗時試劑與陽性血清反應產生黑色凝集,容易判斷結果,優缺點同上。 (3)梅毒螺旋體血清試驗:以梅毒螺旋體作為抗原檢測血清中的特異性抗體,可用于肯定診斷。 ①熒光螺旋體抗體吸收(fluorescence treponemal antibody absorption,FTA-ABS)試驗:一般在感染早期即可陽性,假陽性率僅0.18%~0.26%,缺點是抗梅毒治療后陽性仍可保持10年之久,不能作為療效判斷指標。 ②梅毒螺旋體血凝試驗(TPHA-TP):梅毒確診試驗,但不能用于判斷再感染和復發的指標。 ③梅毒螺旋體IgM型抗體的測定:感染2周后血清中即可測得IgM抗梅毒螺旋體抗體,嬰幼兒可自母體獲得IgG,VDRL和TPHA均可呈假陽性,因此檢測梅毒特異性IgM抗體,對診斷先天梅毒有較大價值,先天梅毒治療后可轉陰,再感染時又可變陽性,可作為療效判斷和在感染的診斷指標。 3.X線檢查 骨片可見幾層骨膜下新骨,骨膜層狀增生,骨干骺端骨質疏松破壞,骨炎,骨膜炎,胸片見肺部炎性浸潤。 診斷標準 根據病史,臨床表現及實驗室檢查可做出診斷。 1.家庭史:生母為梅毒患者。 2.臨床表現: 有典型早期或晚期先天梅毒損害或標記。 3.實驗室檢查: FTA-ABStest陽性可確診,性病研究實驗室試驗(VDKLtest)敏感性較高,早期梅毒陽性率達90%,臍血測IgM常>0.2g/L,腦脊液細胞及蛋白質均增高,VDKL試驗陽性,可診斷為神經梅毒。

先天性梅毒相關醫生

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  • 彭玉,主任醫師
    彭玉 主任醫師
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    貴陽中醫學院第二附屬醫院 兒科

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  • 王珩,主任醫師
    王珩 主任醫師
    未開通
    昆明市延安醫院 兒科

    擅長疾病: 對小兒佝僂病心肌炎、肺炎、貧血、腹瀉、心理因素性疾病的診治

  • 蘇詒英,主任醫師
    蘇詒英 主任醫師
    未開通
    大連大學附屬中山醫院 兒科

    擅長疾病: 新生兒窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征、重癥肺炎、呼吸衰竭、缺氧缺血性腦病、早產兒營養等

先天性梅毒相關醫院

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