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踝關(guān)節(jié)骨折(踝關(guān)節(jié)骨折 )

別名：
傳染性：
無(wú)傳染性
治愈率：
100%
多發(fā)人群：
無(wú)特殊發(fā)病群體
發(fā)病部位：
關(guān)節(jié) 足部
典型癥狀：
踝關(guān)節(jié)腫脹 關(guān)節(jié)疼痛 劇烈疼痛
并發(fā)癥：
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
骨科 中醫(yī)科 急診科
治療方法：
藥物治療

踝關(guān)節(jié)骨折就診？

踝關(guān)節(jié)骨折就診指南針對(duì)踝關(guān)節(jié)骨折患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：踝關(guān)節(jié)骨折掛什么科室的號(hào)？踝關(guān)節(jié)骨折檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？踝關(guān)節(jié)骨折要做哪些檢查？踝關(guān)節(jié)骨折檢查結(jié)果怎么看？等等。踝關(guān)節(jié)骨折就診指南旨在方便踝關(guān)節(jié)骨折患者就醫(yī)，解決踝關(guān)節(jié)骨折患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 內(nèi)踝下區(qū)域疼痛腫脹 、踝部及足背水腫、殘株型骨折 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至骨折痊愈后，不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求，注意休息。 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開(kāi)始，有什么不舒服？） 2、體重下降多少，飲食每日多少，比平時(shí)增加多少，體重與飲食的關(guān)系。 3、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起？ 4、有無(wú)踝關(guān)節(jié)疼痛、踝關(guān)節(jié)腫脹等伴隨癥狀？ 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 7、治療情況如何？ 8、有無(wú)藥物過(guò)敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.常規(guī)X線攝片 一般情況下，踝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片，即可得到正確的診斷和分類分型，攝正位片時(shí)，應(yīng)將小腿內(nèi)旋20°，使通過(guò)踝關(guān)節(jié)的軸線與X線平行，在此踝關(guān)節(jié)正位片上，正常踝關(guān)節(jié)可見(jiàn)： (1)踝關(guān)節(jié)間隙平行，間距相等。 (2)踝關(guān)節(jié)的“Shenton”線光滑無(wú)階梯狀，所謂“Shenton”線指脛骨下端關(guān)節(jié)面，其軟骨下致密骨質(zhì)的輪廓，通過(guò)下脛腓韌帶聯(lián)合間隙，和腓骨內(nèi)側(cè)的一小骨突起，成一連續(xù)弧形連線，腓骨上小突起，正對(duì)脛骨下關(guān)節(jié)面的軟骨下骨質(zhì)水平。 (3)距骨外側(cè)關(guān)節(jié)面的遠(yuǎn)端與腓骨遠(yuǎn)端隱窩(腓骨肌腱所在處)也連續(xù)成一弧線。 踝關(guān)節(jié)骨折時(shí)，小腿20°內(nèi)旋正位X線片可見(jiàn)： ①踝關(guān)節(jié)面不平行，間距不等。 ②上述“Shenton”線發(fā)生階梯改變，不相銜接。 ③距骨外側(cè)關(guān)節(jié)面的遠(yuǎn)端與腓骨隱窩不成連續(xù)弧線。 2.電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT) CT能分辨出普通X線片上不易察覺(jué)的踝關(guān)節(jié)冠狀，矢狀骨折線及某些微小骨折，必要時(shí)可考慮選擇。 3.特殊檢查 有必要時(shí)麻醉后在應(yīng)力下攝片，根據(jù)需要在內(nèi)翻，外翻，背屈，跖屈應(yīng)力下攝踝關(guān)節(jié)正位，側(cè)位片，在旋前-外旋型骨折，可發(fā)生高位腓骨骨折，勿忘檢查，若有可能，務(wù)必?cái)z片確診。 診斷標(biāo)準(zhǔn) X線檢查應(yīng)拍攝踝關(guān)節(jié)正位、側(cè)位和踝穴位片。 根據(jù)外傷史、踝部疼痛腫脹畸形及X線表現(xiàn)診斷骨折并不困難。但在踝關(guān)節(jié)損傷時(shí)，有時(shí)會(huì)發(fā)生腓骨頸高位骨折，應(yīng)注意檢查，避免漏診。對(duì)于高位的外踝或腓骨骨折，應(yīng)注意評(píng)價(jià)下脛腓關(guān)節(jié)損傷的可能。另外，需注意檢查其他合并損傷，如周圍韌帶損傷，腓骨肌腱、跟腱、脛后肌腱等損傷，距骨骨軟骨損傷，神經(jīng)和血管損傷等。

踝關(guān)節(jié)骨折相關(guān)醫(yī)生

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  • 江蓉星,主任醫(yī)師
    江蓉星 主任醫(yī)師
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    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 骨科

    擅長(zhǎng)疾病： 骨關(guān)節(jié)炎、筋傷、內(nèi)傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質(zhì)疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經(jīng)方與驗(yàn)方辨證治療疑難雜癥。

  • 劉德芬,主任醫(yī)師
    劉德芬 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 急診科

    擅長(zhǎng)疾病： 急、危、重癥的救治。

  • 于棉榮,主任醫(yī)師
    于棉榮 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    北京博愛(ài)醫(yī)院 急診科

    擅長(zhǎng)疾病： 專業(yè)特長(zhǎng)：糖尿病、老年病

  • 王杰,主任醫(yī)師
    王杰 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    北京博愛(ài)醫(yī)院 急診科

    擅長(zhǎng)疾病： 專業(yè)特長(zhǎng)：普通內(nèi)科、急診及危重病醫(yī)學(xué)

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    1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué)，擅長(zhǎng)內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號(hào)。全國(guó)

推薦問(wèn)答

問(wèn)咽喉炎會(huì)引起咳嗽嗎
答

咽喉炎是一種常見(jiàn)的上呼吸道感染性疾病，主要表現(xiàn)為咽部不適、疼痛、干燥、異物感等癥狀。由于咽部黏膜受到炎癥刺激，患者常會(huì)出現(xiàn)咳嗽反射，以清除咽部分泌物和緩解不適感。咳嗽是咽喉炎的常見(jiàn)癥狀之一，但并非所有咽喉炎患者都會(huì)出現(xiàn)咳嗽。咳嗽的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間因個(gè)體差異而異，部分患者可能僅表現(xiàn)為輕微咳嗽，而另一些患者則可能出現(xiàn)劇烈咳嗽。總之，咽喉炎確實(shí)可能引起咳嗽，但具體表現(xiàn)因患者而異。

問(wèn)面部疼痛可能有哪些原因
答

面部疼痛可能由多種原因引起，包括神經(jīng)性疼痛如三叉神經(jīng)痛，可能與神經(jīng)受壓或炎癥有關(guān)；感染性疾病如牙周炎、鼻竇炎等，可能因感染引起的炎癥導(dǎo)致疼痛；外傷或手術(shù)后的神經(jīng)損傷；顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，由于關(guān)節(jié)磨損或功能紊亂導(dǎo)致疼痛；以及某些系統(tǒng)性疾病如帶狀皰疹前期、偏頭痛等。每種情況都需要詳細(xì)的病史詢問(wèn)、體格檢查和可能的輔助檢查來(lái)確定具體原因，并據(jù)此制定相應(yīng)的治療方案。

問(wèn)感冒流清水鼻涕怎樣快速康復(fù)
答

感冒流清水鼻涕時(shí)，患者應(yīng)保持充足的休息，以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。同時(shí)，多飲水，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免鼻腔干燥。飲食上應(yīng)選擇易消化、富含維生素的食物，以促進(jìn)身體恢復(fù)。若癥狀較重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)癥治療藥物，如解熱鎮(zhèn)痛藥、抗組胺藥等，以緩解不適。避免接觸過(guò)敏原和刺激性物質(zhì)，減少鼻腔刺激。在感冒初期，可采用物理降溫方法，如溫水擦洗，以降低體溫。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。

問(wèn)經(jīng)期能否服用藥物
答

經(jīng)期是否可以服用藥物需根據(jù)具體藥物和個(gè)體情況判斷。部分藥物如激素類藥物、抗凝血藥物等可能影響經(jīng)期出血量或周期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。而一些非處方藥物如止痛藥、抗過(guò)敏藥等，在無(wú)禁忌癥情況下可按需服用。經(jīng)期女性應(yīng)避免使用可能引起月經(jīng)不規(guī)律或加重經(jīng)期不適的藥物。總之，經(jīng)期用藥需謹(jǐn)慎，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。

問(wèn)感冒咳嗽患者能吃蘋果嗎
答

感冒咳嗽患者在飲食上應(yīng)選擇易消化、富含維生素的食物。蘋果是一種營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的水果，含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，對(duì)增強(qiáng)免疫力、緩解咳嗽癥狀有一定幫助。因此，感冒咳嗽患者適量食用蘋果是適宜的。但需注意，若患者伴有腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，應(yīng)減少蘋果的攝入量，以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。同時(shí)，飲食調(diào)理不能替代藥物治療，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)囑進(jìn)行綜合治療。

問(wèn)如何正確讀取血壓計(jì)數(shù)值
答

正確讀取血壓計(jì)數(shù)值的方法如下：首先，確保患者處于安靜狀態(tài)，坐姿或臥姿均可，手臂放松，與心臟保持同一水平。然后，將血壓計(jì)袖帶固定在患者上臂，袖帶下緣距離肘窩約2厘米。接著，打開(kāi)血壓計(jì)，開(kāi)始充氣，使袖帶內(nèi)壓力逐漸升高，直至阻斷肱動(dòng)脈血流。隨后，緩慢放氣，觀察水銀柱或電子顯示屏上的數(shù)值變化。當(dāng)聽(tīng)到第一個(gè)脈搏跳動(dòng)聲時(shí)，記錄此時(shí)的數(shù)值，即為收縮壓；繼續(xù)放氣，直至脈搏跳動(dòng)聲消失，記錄此時(shí)的數(shù)值，即為舒張壓。最后，重復(fù)測(cè)量2-3次，取平均值作為最終結(jié)果。

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