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脈絡(luò)膜脫離(脈絡(luò)膜脫離 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40%
多發(fā)人群:
眼科手術(shù)病人
發(fā)病部位:
典型癥狀:
視力障礙 眼痛 鞏膜黃染 眼壓突然迅速升高
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號科室:
眼科
治療方法:
保守治療、手術(shù)治療

脈絡(luò)膜脫離鑒別?

脈絡(luò)膜脫離鑒別診斷

  1.大泡狀視網(wǎng)膜脫離(bullous retinal detachment):

為多發(fā)性后極部漿液性視網(wǎng)膜色素上皮脫離,也伴有無孔性視網(wǎng)膜脫離,又稱為多發(fā)性后極部色素上皮病變(multifocal posterior pigment epitheliopathy,MPPE)。其前驅(qū)期經(jīng)常有反復性、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變。突然發(fā)病,后極部出現(xiàn)圓形黃白色的色素上皮脫離,繼而發(fā)生無孔性視網(wǎng)膜脫離,很像葡萄膜滲漏。但后者常有周邊部的脈絡(luò)膜脫離,根據(jù)眼底熒光血管造影以及有無中漿病史可以區(qū)別。

  2.后鞏膜炎:

有的病例也可發(fā)生環(huán)狀睫狀體脈絡(luò)膜脫離及滲出性視網(wǎng)膜脫離,視網(wǎng)膜下液體也隨體位移動。但后鞏膜炎多有眼痛、眼球運動痛、眼紅,重者有復視、眼球運動障礙,甚至眼球突出。患者多有類風濕性關(guān)節(jié)炎,也可伴有前鞏膜炎。超聲波檢查可發(fā)現(xiàn)后部脈絡(luò)膜脫離、鞏膜增厚以及球后水腫等。本病皮質(zhì)激素治療有效。

  3.孔源性視網(wǎng)膜脫離合并脈絡(luò)膜脫離:

這是由于低眼壓或玻璃體到視網(wǎng)膜下的刺激而引起睫狀體脈絡(luò)膜脫離。常伴有葡萄膜炎、眼痛結(jié)膜充血,眼壓極低。

  4.Harada病:

眼底有滲出斑,伴有視網(wǎng)膜脫離,但脫離不隨體位而移動,前后節(jié)有明顯炎癥。皮質(zhì)激素治療有效,炎癥消退、視網(wǎng)膜脫離復位。

  5.脈絡(luò)膜腫瘤:

根據(jù)超聲波、熒光血管造影可以區(qū)別,而且眼壓正常或偏高。

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