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動眼、滑車及外展...(動眼、滑車及外展... )

別名:
動眼、滑車及外展神經(jīng)麻痹
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
所有人
發(fā)病部位:
面部 周圍神經(jīng)系統(tǒng)
典型癥狀:
麻痹 顱神經(jīng)損害 眶上裂綜合征 凝視麻痹 眼肌癱瘓
并發(fā)癥:
癱瘓
是否醫(yī)保:
掛號科室:
眼科 五官科
治療方法:
藥物治療 支持性治療

動眼、滑車及外展...護(hù)理?

動眼、滑車及外展神經(jīng)疾病一般護(hù)理

  一、護(hù)理

  神經(jīng)受損時發(fā)生眼球運(yùn)動障礙(眼肌癱瘓)及瞳孔散縮功能異常,眼球運(yùn)動神經(jīng)的損害可分為周圍型、核型和核上型三種。

  1、周圍型病變表現(xiàn)為眼球運(yùn)動受限,斜視和復(fù)視。

  動眼神經(jīng)完全性麻痹時,出現(xiàn)上瞼下垂、眼球外斜、瞳孔擴(kuò)大,對光反應(yīng)及調(diào)節(jié)反應(yīng)消失。患眼外斜是因內(nèi)直肌癱瘓,外直肌失去拮抗作用所引起,患眼不能向上、向下或向內(nèi)運(yùn)動,但仍能稍向外下運(yùn)動,因上斜肌尚正常之故。瞳孔擴(kuò)大是因縮瞳纖維麻痹所引起。又因睫狀肌的癱瘓引起晶狀體的調(diào)節(jié)障礙,以致近視模糊。

  2、核型病變核型眼肌癱瘓的特點(diǎn)為:①動眼及滑車神經(jīng)核性麻痹大多是雙側(cè)性的。但往往不對稱。②多合并有鄰近組織的損害,如動眼神經(jīng)核的受損大多合并有內(nèi)側(cè)縱束的損害,出現(xiàn)眼內(nèi)、外肌癱瘓和兩眼的同向運(yùn)動障礙;外展神經(jīng)核受損時,常合并有患側(cè)的面,三叉神經(jīng)麻痹,兩眼的同向運(yùn)動障礙。③選擇性地只損害部分眼肌的功能,產(chǎn)生所謂分離性眼肌癱瘓。④可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔對光反應(yīng)消失,而調(diào)節(jié)反應(yīng)仍存。⑤常合并長束(錐體束、感覺束)損害的體征。

  3、核上型病,核上型眼肌癱瘓時,產(chǎn)生兩眼聯(lián)合運(yùn)動障礙,雙眼不能協(xié)同向上、向下或向一側(cè)轉(zhuǎn)動,稱凝視麻痹。最常見者有兩眼同向水平注視麻痹和兩眼同向垂直運(yùn)動麻痹兩種類型。

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