注射用夫西地酸鈉,適用范圍為夫西地酸主冶由各種各樣比較敏感病菌,尤其是葡萄球菌造成的各種各樣感染,如骨髓炎、敗血癥、心內膜炎,反復感染的囊性纖維化、肺炎、皮膚及軟組織感染,創(chuàng)傷及外傷性感染等。
成分
關鍵成分:夫西地酸鈉;輔材為甘露醇、L-精氨酸。
化學名稱:(Z)-ent-16α-乙酰氧基-3β,11β-二羥基-4β,8β,14α-三羥基-18-去甲-5β,10α-膽甾-(17Z)-17(20),24-二烯-21-羧基鈉。
化學結構式為:
化學式:C31H47NaO6
相對分子質量:538.7
特性
本產品為乳白色松散小塊物或粉末狀;有機溶劑為沒有顏色的澄澈液體。
適用范圍
夫西地酸主冶由各種各樣比較敏感病菌,尤其是葡萄球菌造成的各種各樣感染,如骨髓炎、敗血癥、心內膜炎,反復感染的囊性纖維化、肺炎、皮膚及軟組織感染,創(chuàng)傷及外傷性感染等。
規(guī)格型號
血壓0.125g血液0.5g。
使用方法使用量
靜脈滴注。
成年人:500mg,每日3次。
少年兒童及寶寶:20mg/KG休重/天,分3次給藥。
取本產品注射用粉針500mg溶解應附的無菌檢測緩沖溶液中,隨后用氧化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋液至250-500ml靜脈滴注。若葡萄糖注射液偏酸,水溶液會呈乳狀,如出現(xiàn)此狀況即不可以應用。一瓶的滴注時間不可低于2-4鐘頭。本產品應鍵入血液優(yōu)良,直徑很大的靜脈,或管理中心靜脈置管鍵入,以降低產生靜脈筋攣及血栓性靜脈炎的風險。靜脈滴注液配之后應在24鐘頭內用完。
沒經(jīng)稀釋液的夫西地酸鈉水溶液不可立即靜脈注射。為防止部分組織損害,本產品亦不得肌肉注射或皮下組織注射。
依據(jù)本產品的新陳代謝和代謝特性,腎功能不全及血液分析患者應用本產品不用調節(jié)使用量,而本產品的分析消除量都不高。
副作用
靜脈注射本產品可能會造成血栓性靜脈炎和靜脈筋攣。每日服藥1.5-3克時有交叉性轉氨酶提高的報導。曾有報導某些患者服藥后出現(xiàn)可逆向行駛黃疸,這關鍵常見于大使用量靜脈給藥,尤其是比較嚴重的橙黃色葡萄球菌性菌血癥的患者。若黃疸持續(xù)沒退,需停止使用本藥,則血清膽紅素會恢復過來。過敏癥狀的報導十分少見。
忌諱
對夫西地酸鈉過敏癥狀不可以應用本產品。
本產品靜脈注射劑不可以與卡那霉素、青霉素、萬古霉素、頭孢克肟噻定或羥芐青霉素混和。本產品亦不能與全血、碳水化合物水溶液或含鈣量水溶液混和。當水溶液PH小于7.4時,本產品會沉定。
常見問題
因為本產品的新陳代謝和代謝特點,當長期性大使用量服藥或夫西地酸鈉協(xié)同其他排出來方式類似的藥品(如林可霉素或利福平)時,對肝功能不全和膽管出現(xiàn)異常的患者應定期肝功檢查。
在體外實驗中,本產品可在人體白蛋白融合結構域上替代總膽紅素,這類替代功效的臨床表現(xiàn)尚不清楚。新生嬰兒應用本產品后亦未發(fā)覺核黃疸,但早產兒,黃疸,代謝性酸中毒及比較嚴重嬌弱的新生嬰兒應用本產品時要注意這一要素。
應附緩沖溶液務必所有用完且藥物充足融解后,再用鹽水或5%葡萄糖注射液稀釋液。
孕婦及哺乳期間服藥
臨床實驗及很多年的診治經(jīng)驗說明,本產品沒有胎兒畸形功效。因為本產品可根據(jù)胚胎,理論上又有造成核黃疸的風險,因而懷孕的后三個月應防止應用本產品。奶水中的夫西地酸鈉濃度值低至可忽略,因而喂奶媽媽可應用本產品。