凱美納是醫治非小細胞肺癌的國內的靶向治療藥物，它在治療肺癌層面的實際效果與進口的靶向治療藥物實際效果類似。凱美納價錢較為劃算，因而，許多病人總會挑選凱美納來醫治。但是，凱美納非常容易出現抗藥性的問題，那凱美納抗藥性后的挑選有哪些?

凱美納耐作用機制

凱美納現階段已獲EGFR遺傳基因比較敏感突然變化的部分末期或轉移癌非小細胞肺癌病人的一線醫治，還融入以往接納過最少一個化療方案不成功后的部分末期或轉移癌非小細胞肺癌的病人，凱美納(埃克替尼)用以初期EGFR遺傳基因比較敏感突然變化的非小細胞肺癌病人術后的輔助醫治的申請注冊III期臨床實驗。

凱美納抗藥性后的挑選

臨床研究說明凱美納剛開始應用8月上下一部分病人出現病況加劇狀況，當凱美納出現抗藥性或失效進度時，優選要用全新的病理學組織基因檢查。EGFR仍主要表現為陽型突然變化，強烈推薦應用別的取代靶向治療藥物如奧希替尼、奧西替尼、阿法替尼、厄洛替尼。若產生T790M突然變化，挑選奧西替、納扎替尼醫治。產生別的靶向的基因變異，如HER2、ROS1、ALK等，能夠挑選相匹配的靶向藥物醫治。如果是全身出現孤立無援疾病：能夠考慮到部分醫治、再次奧希替尼等用藥治療。

吃凱美納需要留意的事宜有哪些?服食凱美納需要留意：

1、據參考文獻報導，接納奧希替尼和厄洛替尼醫治的修真群體間質性肺病(ILD)發病率各自為2-3%和1-2%。在ICOGEN臨床實驗中未觀查到產生間質性肺病。間質性肺病病人一般出現急性呼吸艱難，伴隨咳嗽、低燒、呼吸系統不適感和動靜脈氧不飽和脂肪等。短時間該病癥可發展趨勢得很嚴重，并致病人身亡。放射學查驗常顯示信息肺浸潤或質間有毛玻璃樣黑影。

經治大夫醫治期內應緊密檢測間質性肺病產生的征兆，假如病人出現新的亞急性發病或特發性加劇的呼吸不暢、咳嗽，應終斷凱美納醫治，馬上開展相應檢查。當確認有間質性肺病時要終止使用藥物，并對病人開展相對的醫治。

參考文獻報導，出現間質性肺病的高危要素包含：抽煙、較弱的精力情況(PS≥2)、在CT掃描上一切正常肺組織覆蓋面積≤50%、距非小細胞肺癌確診時間較短(<6月)、原來間質性肺炎、年紀很大(≥55歲)、伴隨心臟病癥。存有所述高危要素的病人應用凱美納醫治時要慎重。

2.已觀查到極少數病人一過性肝氨基轉移酶上升。因而，建議定期檢查肝功能，尤其是在使用藥物的前一個月內。肝臟氨基轉移酶輕微上升的病人應謹慎使用凱美納。氨基轉移酶輕中度上升或以上的病人需中止使用藥物，檢測氨基轉移酶直到其上升減輕或消退可修復使用藥物。