氨曲南是西醫(yī)常用的一種注射藥劑，主要用于治療尿路感染、婦科感染和燒傷潰瘍等皮膚組織感染，對于大多數(shù)的感染性疾病都有著極好的治療功效。雖然注射氨曲南一般情況下并不會有不良反應(yīng)產(chǎn)生，但是對于易于敏感的患者來說，仍然要注意用量和使用禁忌，否則會出現(xiàn)強(qiáng)烈的過敏反應(yīng)。

用法用量

用法：

1.靜脈滴注

每1g氨曲南至少用注射用水3ml溶解，再用適當(dāng)輸液(0.9%氯化鈉注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液)稀釋，氨曲南濃度不得超過2%，滴注時間20-60分鐘。

2.靜脈推注

每瓶用注射用水6-10ml溶解，于3-5分鐘內(nèi)緩慢注入靜脈。

3.肌肉注射

每1g氨曲南至少用注射用水或0.9%氯化鈉注射液3ml溶解，深部肌肉注射。

用量：

感染類型劑量(g)時間間隔(h)

尿路感染0.5或18或12

中重度感染1或28或12

危及生命或銅綠假單胞菌嚴(yán)重感染26或8

病人單次劑量大于1g或患敗血癥、其他全身嚴(yán)重感染或危及生命的感染應(yīng)靜脈給藥，最高劑量每日8g。

病人有短暫或持續(xù)腎功能減退時：宜根據(jù)腎功能情況，酌情減量。對肌酐清除率小于10-30ml/(min·1.73m[sup]2[/sup])的腎功能損害者，首次用量1g或2g，以后用量減半;對肌酐清除率小于10ml/(min·1.73m[sup]2[/sup])，如依靠血液透析的腎功能嚴(yán)重衰竭者，首次用量0.5g、1g或2g，維持量為首次劑量的1/4，間隔時間為6、8或12小時;對嚴(yán)重或危及生命的感染者，每次血液透析后，在原有的維持量上增加首次用量的1/8。

不良反應(yīng)

不良反應(yīng)較少見，全身性不良反應(yīng)發(fā)生率約1-1.3%或略低，包括消化道反應(yīng)，常見為惡心、嘔吐、腹瀉及皮膚過敏反應(yīng)。白血球計數(shù)降低、血小板減少、難辯梭菌腹瀉、胃腸出血、剝脫性皮炎、低血壓、一過性心電圖變化、肝膽系統(tǒng)損害、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)及肌肉疼痛等較罕見。靜脈給藥偶見靜脈炎，肌肉注射可產(chǎn)生局部不適或腫塊，發(fā)生率分別約為1.9%-2.4%。

禁忌

對氨曲南有過敏史者禁用。

注意事項(xiàng)

1.本品與青霉素之間無交叉過敏反應(yīng)，但對青霉素、頭孢菌素過敏及過敏體質(zhì)者仍需慎用。

2.本品的肝毒性低，但對肝功能已受損的病人應(yīng)觀察其動態(tài)變化。

3.氨曲南可與氯霉素磷酸酯、硫酸慶大霉素、硫酸妥布霉素、頭孢唑啉鈉、氨芐青霉素鈉聯(lián)合使用，但和萘呋西林、頭孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。

4.幾乎所有抗生素均有不同程度的偽膜性腸炎報道，包括氨曲南在內(nèi)，因此，在治療過程中應(yīng)注意腹瀉癥狀，并明確診斷。

5.使用前，請詳閱使用說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥

1.本品能通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)，雖然動物實(shí)驗(yàn)顯示對胎兒無影響、無毒性和無致畸作用，但缺乏在妊娠婦女中進(jìn)行的充分良好對照的臨床研究，對妊娠婦女或有妊娠可能性的婦女，僅在必要時方可給藥。

2.本品可經(jīng)乳汁分泌，濃度不及母體血藥濃度的1%。哺乳婦女使用時應(yīng)暫停哺乳。

3.其他藥物相互作用尚不明確。

兒童用藥

嬰幼兒的安全性尚未確立，應(yīng)慎用。

老年用藥

老年人用藥劑量應(yīng)按其腎功能減退情況酌情減量。