拉帕替尼并不是一種常見的藥物,其實這是一種化學物品,不過在現在,在臨床醫學上,拉帕替尼具有廣泛的用途,比如這種化學藥品對腫瘤細胞株就有一定的療效,但每個患者的情況不同,患者必須要在正規醫生的指導下用藥,下面是這種藥的詳細使用說明。
拉帕替尼說明書:
【藥品名稱】
通用名稱:甲苯磺酸拉帕替尼片
商品名稱:甲苯磺酸拉帕替尼片(泰立沙)
英文名稱:Lapatinibditosylate
拼音全碼:JiaBenHuangSuanLaPaTiNiPian(TaiLiSha)
【主要成份】甲苯磺酸拉帕替尼,N-(3-氯-4-((3-氟苯基)甲氧基)苯基)-6-(5-(((2-(甲磺酰基)乙基)氨基)甲基)-2-呋喃基)-4-喹唑啉胺二對甲苯磺酸鹽。
【成份】
分子量:C29H26ClFN4O4S.2(C7H8O3S)
【性狀】本品為黃色薄膜衣片,一側平面,另一側刻有凹陷GSXJG刻痕。
【適應癥/功能主治】本品用于聯合卡培他濱治療ErbB-2過度表達的,既往接受過包括蒽環類、紫杉醇、曲妥珠單抗(赫賽汀)治療的晚期或轉移性乳腺癌。
【規格型號】250mg*10s
【用法用量】推薦劑量為1250mg,每日1次,第1~21天服用,與卡培他賓2000mg/d,第1~14天分2次服聯用。拉帕替尼,應每日服用1次,不推薦分次服用。飯前1h或飯后2h后服用。如漏服1劑,第2天不需劑量加倍。妊娠級別D,孕婦禁用。是否通過乳汁分泌尚不清楚,哺乳期婦女應停止授乳。老年人用藥與年輕患者未發現有明顯差異。未對腎臟嚴重損害及透析患者做過臨床試驗,中重度肝損害的患者應酌減劑量。
【不良反應】臨床試驗中觀察到的大于10%的不良反應主要為胃腸道反應,包括惡心、腹瀉、口腔炎和消化不良等,皮膚干燥、皮疹,其他有背痛、呼吸困難及失眠等[4]。與卡培他賓合用,不良反應有惡心、腹瀉及嘔吐,掌跖肌觸覺不良等。個別患者可出現左心室射血分數下降,間質性肺炎。其最常見之副作用為腸胃消化道系統方面的副作用,即是惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,其他還有皮膚方面的紅腫、搔癢、疼痛,以及疲倦等。另外還有極少見但是嚴重的副作用,包括心臟方面以及肺部方面。當病患出現二級(NewYorkHeartAssociation,NYHAclass2)以上的心臟左心室搏出分率(LeftVentricleEjectionFraction,LVEF)下降時,必須停止使用,以避免產生心臟衰竭。當LVEF回復至正常值或病患無癥狀后兩個禮拜便可以以較低劑量重新用藥。與anthracycline類的化療藥品相比,拉帕替尼的心臟毒性為可逆的,不像anthracycline的不可逆性并有一生最多使用量,拉帕替尼并沒有一生最多使用量。由于拉帕替尼是以肝臟CYP酵素系統代謝的藥物,在使用其他具有誘導或是抑制CYP酵素的藥物時,必須要注意劑量的調整。孕婦一般不應該使用拉帕替尼,因為其懷孕毒性分類為D,因此如果沒有絕對的需要或是對母體有極大的利益,否則不建議孕婦或育懷孕者使用。
【禁忌】對泰立沙以及同類過敏患者禁用。
【注意事項】1.左室射血分數降低。2.肝毒性。3.重度肝損害的患者。4.腹瀉。5.間質性肺部/肺炎。6.QT延長。7.藥物相互作用。8.對駕駛和操作機器能力的影響。
請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。