磺胺嘧啶銀乳膏是常見的外用藥,可以直接涂抹在燙傷表面,一般每天用一次就可以了,主要治療小面積輕度燒傷,燙傷,對表面進行修復,防止組織破損,促進組織再生,加快局部活躍,但要注意孕婦以及哺乳期的女性盡量的不要食用,使用前需要咨詢醫生,本品不能接觸眼睛,也并不是所有燙傷和燒傷都可以使用。
【性狀】本品為白色乳膏。
【適應癥/功能主治】用于預防和治療小面積、輕度燒燙傷繼發創面感染。
【規格型號】500g
【用法用量】局部外用,直接涂于創面或將乳膏制成油砂布敷用。一日1次。
【不良反應】1.常見有局部刺激性、皮疹、皮炎、藥物熱、肌肉疼痛、血清病樣反應等過敏反應。2.由于本品局部外用可能有部分吸收,因此可能出現粒細胞和血小板減少、再生障礙性貧血、炎癥、肝功能減退、惡心、嘔吐和腹瀉等。
【禁忌】對磺胺類藥物過敏者禁用。
【注意事項】1.應遵醫囑使用。2.孕婦及哺乳期婦女慎用。3.避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。4.本品可能引起新生兒貧血和核黃疸,故新生兒不宜使用。5.用藥部位如有燒灼感、瘙癢、紅腫等情況應停藥,并將局部藥物洗凈,必要時向醫師咨詢。6.肝腎功能減退者慎用。7.不宜大面積使用,以免增加吸收中毒。8.對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。9.本品性狀發生改變時禁止使用。10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。11.兒童必須在成人監護下使用。12.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫師或藥師。
【兒童用藥】由于磺胺藥可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結合部位,而新生兒的乙酰轉移酶系統未發育完善,磺胺游離血濃度增高,以致增加了核黃疸發生的危險性,因此該類藥物在新生兒及2個月以下嬰兒的應用屬禁忌。
【老年患者用藥】老年患者應用磺胺藥發生嚴重不良反應的機會增加。如嚴重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴重不良反應中常見者。因此老年患者宜避免應用,確有指征時需權衡利弊后決定。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.本品可穿過血胎盤屏障至胎兒體內,動物實驗發現有致畸作用。人類研究缺乏充足資料,孕婦宜避免應用。2.本品可自乳汁中分泌,乳汁中濃度約可達母體血藥濃度的50%~100%,藥物可能對乳兒產生影響。本品在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中的應用有導致溶血性貧血發生的可能。鑒于上述原因,哺乳期婦女不宜應用本品。
【藥物相互作用】1.與尿堿化藥合用時可增強本品在堿性尿中的溶解度,使排泄增多。2.不能與對氨基苯甲酸合用,對氨基苯甲酸可代替本品被細菌攝取,兩者相互拮抗。也不宜與含對氨苯甲酰基的局麻藥如普魯卡因、苯佐卡因、丁卡因等合用。3.與口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉合用時,上述藥物需調整劑量,因本品可取代這些藥物的蛋白結合部位,或抑制其代謝,以致藥物作用時間延長或毒性發生。4.與骨髓抑制藥合用時可能增強此類藥物潛在的毒副作用。如有指征需兩類藥物同用時,應嚴密觀察可能發生的毒性反應。5.與避孕藥(雌激素類)長時間合用可導致避孕的的可靠性減小,并增加經期外出血的機會。6.與溶栓藥合用時可能增大其潛在的毒性作用。7.與肝毒性藥物合用時可能引起肝毒性發生率的增高。對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應進行嚴密的監測。8.與光敏感藥物合用時可能發生不敏感的相互作用。