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小兒陣發(fā)性室上性心動過速的治療方法

作者:養(yǎng)生小編  時間:2016-09-22 15:22:45  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

小兒陣發(fā)性室上性心動過速是我們必須大問題,擁有好的身體個人的夢想。反之,身體差對人的傷害是非常大的。所以為了保證身體健康,因為想要睡眠好,有些食物晚餐是不能吃的。

小兒陣發(fā)性室上性心動過速的治療包括終止發(fā)作及預(yù)防復(fù)發(fā)兩個方面。其具體治療方法如下所述。

一、終止發(fā)作

應(yīng)根據(jù)病因、患兒心功能狀態(tài)及心律失常的機制,選擇適當(dāng)?shù)姆椒八幬铩2⒆⒁庀∫蚣凹m正血流動力學(xué)改變。

1、房室交界區(qū)折返及順向型房室旁道折返室上速

絕大多數(shù)室上速屬于這兩型。

(1)興奮迷走神經(jīng)

通過血管壓力感受器反射性增強迷走神經(jīng)張力,延緩房室傳導(dǎo)從而終止發(fā)作。興奮迷走神經(jīng)有致血壓下降、心搏驟停的可能,應(yīng)監(jiān)測心電圖及血壓。心動過速終止,立即停用。適用于發(fā)病早期,心功能正常。無器質(zhì)性心臟病及竇房結(jié)功能正常者。可采用以下方法:按壓頸動脈竇、冰袋法、靜脈注射升壓藥。

(2)抗心律失常藥

靜脈用藥應(yīng)監(jiān)測心電圖,轉(zhuǎn)復(fù)后改為靜脈滴注或口服維持療效。可選用下列藥物:IC類藥,療效高,是目前治療室上速的常用藥;鈣通道阻滯藥,對房室結(jié)有顯著的抑制作用,但可增進旁道前向傳導(dǎo),加快心室率,故不宜用于逆?zhèn)餍头渴遗缘勒鄯敌膭舆^速;三磷酸腺苷(ATP),有強烈興奮迷走神經(jīng)的作用,并可減慢房室傳導(dǎo),抑制竇房結(jié)、心房及浦肯野纖維的自律性;洋地黃制劑有增強心臟收縮力、抑制房室傳導(dǎo)的作用;其他藥物如普萘洛爾、丙吡胺或胺碘酮在上述藥物治療無效時也可試用。

(3)電學(xué)治療

可采用同步直流電擊復(fù)律和心房調(diào)搏復(fù)律。

2、逆?zhèn)餍头渴遗缘勒鄯凳疑纤?/p>較為少見。

3、房內(nèi)折返及自律性室上速

均甚少見。上述藥物治療往往無效。IC類藥效果可能較好。

4、竇房結(jié)折返室上速

見于病態(tài)竇房結(jié)綜合征。不宜用抗心律失常藥物或電擊復(fù)律,可采用心房調(diào)搏或起搏器治療。

二、預(yù)防復(fù)發(fā)

對于反復(fù)發(fā)作或并發(fā)嚴重心功能障礙者,終止發(fā)作后應(yīng)繼續(xù)口服藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

三、射頻消融術(shù)或手術(shù)治療

對室上速反復(fù)發(fā)作、藥物難于控制、發(fā)作時并發(fā)嚴重血流動力學(xué)障礙、發(fā)作頻繁影響學(xué)習(xí)和工作,以及房室旁道折返心動過速、其旁道不應(yīng)期甚短、易致猝死的高危患者,可經(jīng)射頻消融術(shù)或外科手術(shù)治療,達到根治室上速的目的。術(shù)前應(yīng)進行心臟電生理檢查,明確室上速產(chǎn)生的機制,并準確標測折返徑路。射頻消融術(shù)創(chuàng)傷小,不需全身麻醉,嚴重合并癥少,故應(yīng)用日趨廣泛,對預(yù)激綜合征患者旁路及房室交界區(qū)慢徑的消蝕,均取得滿意效果。旁道切割術(shù)需開胸進行。先天性心臟病并發(fā)旁道折返室上速者,可于心臟手術(shù)中,同時進行心外膜旁道標測定位,切斷或注射無水酒精阻斷旁道。

小兒陣發(fā)性室上性心動過速雖然治療效果好,但是卻是對疾病有針對性的,例如你沒有患這個病,而去經(jīng)常吃,那就不好了,反之,如果你患有這種病,吃了這些藥用蔬菜當(dāng)然是極好的。

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