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小兒心房撲動(dòng)的治療方法

作者:養(yǎng)生小編  時(shí)間:2016-09-22 15:23:06  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

現(xiàn)代人很多喜歡晨練,這是一種積極的運(yùn)動(dòng)方式,這是為了增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防疾病,促進(jìn)健康。但你知道嗎?生活中還有一種方法能夠有效地替代晨練,而且也能夠很好地預(yù)防住疾病的發(fā)生,下面就來一起看看吧。

一、治療

由于洋地黃中毒,電解質(zhì)紊亂引起的AF,首先應(yīng)消除病因。

1、藥物治療

正常心臟新生兒或嬰兒AF,1∶1房室傳導(dǎo),心室率極快,或持續(xù)發(fā)作,易致心肌病,發(fā)生心力衰竭,選用地高辛或奎尼丁維持量,以防復(fù)發(fā)。如房室傳導(dǎo)為2∶1~3∶1,心室率在150次/min以下,患兒無明顯癥狀,則無需用藥,多數(shù)可望于1歲左右自行緩解。伴有心臟病或AF呈持續(xù)性的患者,應(yīng)及時(shí)終止發(fā)作,除選用地高辛加奎尼丁外,尚可用普萘洛爾(心得安),維拉帕米(異搏定),普羅帕酮(心律平),索他洛爾,胺碘酮等,但療效較差。預(yù)激綜合征并發(fā)AF禁用地高辛,有導(dǎo)致嚴(yán)重室性心律失常,發(fā)生心臟性猝死的危險(xiǎn)。病態(tài)竇房結(jié)綜合征并發(fā)AF用藥物復(fù)律,可致心臟停搏,這點(diǎn)也需注意。

2、電擊復(fù)律

同步直流電擊復(fù)律效果好,用于新生兒、小嬰兒無明顯心臟病者更佳。接受地高辛治療的病人,進(jìn)行電擊復(fù)律可引起嚴(yán)重室性心律失常,術(shù)前一天宜停服地高辛。如需緊急電擊復(fù)律,應(yīng)于術(shù)前靜脈注射利多卡因1mg/kg,以預(yù)防發(fā)生室性心動(dòng)過速。電能量1.0~2.0J/kg,,新生兒5~10J,最大量不超過20J,嬰幼兒10~20J,最大量不超過50J,兒童20~50J,最大量不超過100J。每次治療,電擊不宜超過3次。復(fù)律后,用地高辛和(或)奎尼丁維持量6~12個(gè)月,以防復(fù)發(fā)。病態(tài)竇房結(jié)綜合征患兒不宜電擊復(fù)律。

3、心房起搏

右房內(nèi)起搏或經(jīng)食管心房起搏,以超速抑制法或短陣快速刺激(burst)終止AF。開始起搏周長為心房撲動(dòng)周長的90%,隨后每次重復(fù)起搏周長以10%遞減,直至心律轉(zhuǎn)復(fù)或出現(xiàn)心房不應(yīng)期,每次起搏時(shí)間5~20s。如未轉(zhuǎn)復(fù),可延長起搏時(shí)間再重復(fù)。經(jīng)食管心房起搏設(shè)備簡單,安全易行,除起搏期間患者訴前胸?zé)聘型猓瑹o不良反應(yīng),據(jù)報(bào)道成功率達(dá)73%。

4、射頻消融術(shù)

可用于難治病例。

二、預(yù)后

取決于原發(fā)性疾病的嚴(yán)重程度,若房撲不能有效控制,常致心力衰竭。先天性心臟病或旁路者50%手術(shù)后房撲可消失。部分可并發(fā)心房內(nèi)血栓,可致猝死。發(fā)生于正常嬰兒的房撲,大多于1歲后消失,其余正常兒童房撲可經(jīng)治療數(shù)月至數(shù)年后獲痊愈。

男人由于工作壓力和生活壓力等原因,健康容易受到威脅,平時(shí)一定要多檢查自測,小心真的患上小兒心房撲動(dòng),給自己生活帶來嚴(yán)重影響和后果,所以說,認(rèn)真工作沒有錯(cuò),但是不會(huì)照顧自己就是你的錯(cuò)

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