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妊娠合并紅細(xì)胞增多癥的治療方法

作者:養(yǎng)生小編  時間:2016-09-22 15:22:39  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

這種妊娠合并紅細(xì)胞增多癥困擾了不少朋友,吃了很多藥,采取了很多種治療方法,但是效果并不是太明顯的。那么,怎么辦呢?

一、治療

紅細(xì)胞增多癥患者如能正確處理、合理治療,可明顯減輕癥狀,減少合并癥(包括血栓形成與出血等),延長生存期。首先要區(qū)分假性(應(yīng)激性)、繼發(fā)性還是真性紅細(xì)胞增多癥,不同原因、不同類型應(yīng)采取不同治療方法。

應(yīng)激性紅細(xì)胞增多癥宜用低膽固醇,低熱量飲食、多運(yùn)動、減輕體重,停止吸煙,可服降脂藥。這類患者不宜放血,也不宜用骨髓抑制性化學(xué)治療或放射治療。繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥應(yīng)查明原因,治療原發(fā)病,如慢性心、肺疾患的治療;有動靜脈瘺者、先天性心臟病者宜手術(shù)治療,如為腫瘤亦宜手術(shù)治療,如腎、腎上腺、小腦、子宮、肝臟腫瘤等在手術(shù)切除后常能糾正異常的血象。高原性紅細(xì)胞增多癥患者最好是移居于低地處,靜脈放血可減輕癥狀,但不能治愈,有用己烯雌酚治療的報告,有一定效果,因雌激素可抑制紅細(xì)胞生成素的活性。

1、原則

治療原發(fā)疾病,減少血液黏稠度,改善組織器官的灌注。真性紅細(xì)胞增多癥缺乏根治的方法,可行定期放血療法。也可用放療或化療。繼發(fā)于缺氧時應(yīng)積極治療原發(fā)疾病、改善供氧條件和心肺功能。重度妊娠期高血壓疾病低血容量血濃縮時應(yīng)解痙降壓和擴(kuò)充血容量,一般應(yīng)在解痙擴(kuò)容的基礎(chǔ)上,改善腎功能后達(dá)到自然利尿的目的,避免單純利尿。

2、產(chǎn)科處理要點

(1)重度妊娠期高血壓疾病低血容量及血濃縮時:可發(fā)生實質(zhì)器官和胎盤灌注不良,造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良及死胎,慢性DIC及出血傾向,可發(fā)生產(chǎn)科大出血,如無擴(kuò)容的禁忌證,在用硫酸鎂解痙的同時,給予右旋糖酐-40或血漿補(bǔ)充血容量,避免單純使用大量利尿藥物。

(2)在產(chǎn)褥期,產(chǎn)婦大量出汗、脫水可發(fā)生中暑,造成相對性紅細(xì)胞增多癥,應(yīng)早期發(fā)現(xiàn),及時補(bǔ)充體液。

(3)胎兒宮內(nèi)缺氧或新生兒窒息可使新生兒繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥加重,應(yīng)加強(qiáng)新生兒血象的監(jiān)測,必要時輸液減低血黏稠度。

二、預(yù)后

本病發(fā)展緩慢,如無合并癥,病程可達(dá)10~20年,病程長短與許多因素有關(guān),如治療方法、發(fā)病年齡、病的類型、有無合并癥等有關(guān)。不同治療方法,其病程不同,苯丁酸氮芥治療者中數(shù)生存期為8、9年,靜脈放血者為13、9年,不治療者僅18個月,以綜合治療者為好。發(fā)病年齡中,中年組較老年組病程長。白細(xì)胞與血小板數(shù)高者預(yù)后差;有合并癥者病程短。

人的問題其實是非常多的,特別容易出現(xiàn)的就是妊娠合并紅細(xì)胞增多癥,那么很多的人不知道自己的原因是什么,所以最好去醫(yī)院檢查一下。

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