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混合痣需要手術嗎?

混合痔沒有正確的了解觀念和認識觀念,以至于覺得這只是一種普通類型的黑痣,不用太過于擔心,可是當大家了解到混合痔的一些相關的治療后,才知道病情是非常復雜的,是否在出現混合痔后需要手術,要先了解一些這樣的問題。




治療
一般不必治療。先天性痣細胞痣由于有10%發生黑素瘤的可能性,一般以切除為好。后天性痣細胞痣,除非是出現惡變體征(體積突然增大、顏色變黑、表面出現脫屑、糜爛、滲出、結痂、出血、潰瘍、炎性腫脹:自覺疼痛或瘙癢,周圍出現衛星病灶等),應即進行切除。交界痣、混合痣發生在掌跖、腰圍、腋窩、腹股溝等易損傷的部位,亦可考慮切除。有些后天性痞細胞病發生于面部,有礙美容,患者要求治療時,亦可采用切削法,使痣與皮膚表面平齊,然后涂止血劑硫酸亞鐵溶液或30%氯化鋁止血。此外亦可施行貫穿縫扎術。冷凍或激光治療。色素痣的治療主要是為了改善外觀,特別是在顏面等外露部位的、面積較大或生長毛發、局部肥厚、表面粗糙呈疣狀或結節狀、有礙外觀的病變。另一治療目的是防止惡變,消除隱患,如對有惡變傾向的病變和在受慢性刺激以及有些特定部位的色素痣,不論面積大小與形態如何,均應及早治療。



其治療方法有特殊療法及手術療法,特殊療法又包括液氮冷凍法和激光氣化,液氮冷凍法利用溫度達-196度液氮凍冷使痣細胞壞死脫落。激光氣化利用二氧化碳激光治療機將色素痣氣化,是目前最理想的療法。
手術治療方法很多,面積小得可進行分次切除;面積大可進行植皮:將痣切掉,取身上皮膚至于此處,局部埋擴張器,將局部正常皮膚擴張后,切除混合痣,用擴張后皮膚修復。
非手術療法包括液氮冷凍、激光、電解、電烙、高頻電刀以及三氯醋酸、石碳酸等化學腐蝕法,其原理是用各種不同方法使病變局部組織破壞,并逐漸脫落,靠周圍組織再生修復。雖可免于手術,但組織破壞深度不易掌握,過淺治療不徹底且形成刺激因素,過深則遺留凹陷疤痕,以及治療后局部皮膚顏色有別于周圍組織等均為其缺點。
手術療法任何類型的色素痣,不論面積大小均可適用。療效穩定可靠,切下組織還可以進一步做病理檢查。
切除縫合法:是治療小面積色素痣最常用的方法。經梭形切口切除,廣泛游離創緣后縫合。



分次切除縫合法:面積稍大的色素痣,如一次切除縫合較困難或有引起鄰近組織器官變形移位之虞者,可于痣中間部做部分切除,待愈后3-5個月局部皮膚組織又逐漸恢復原有松動程度后,再施行另一次手術直至最后完全切除為止。這種手術方法雖然所需時日較長,但術后瘢痕小,外形較好。
切除植皮法:對大面積巨痣,還可在病變全部切除或選擇性部分切除后采用植皮方法修復創面。
皮瓣修復法:在某些部位病變切除后,可采用皮瓣(或皮管)移植修復創面,其中以局部皮瓣最為常用。擴張后的皮瓣為巨痣的修復提供了更理想的方法。

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