腎錯(cuò)構(gòu)瘤是大手術(shù)嗎
我對(duì)象查出了腎錯(cuò)構(gòu)瘤,大夫讓手術(shù)治療,我現(xiàn)在特別擔(dān)心手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)啥問題,所以想問一下腎錯(cuò)構(gòu)瘤是大手術(shù)嗎?
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劉通
主任醫(yī)師
- 泌尿外科 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲
臨床上腎錯(cuò)構(gòu)瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并不大,所以也不算什么太大的手術(shù)。腎臟部位沒有比較復(fù)雜的神經(jīng),所以手術(shù)切除過(guò)程中,一般不會(huì)觸碰到比較敏感的神經(jīng),但是如果腫瘤界限不是很清晰的話,可能在切除過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)大出血,術(shù)前需要家屬簽字。較小的腎錯(cuò)構(gòu)瘤可以選擇保守治療,無(wú)需進(jìn)行手術(shù)。超過(guò)4cm的腎錯(cuò)構(gòu)瘤可能會(huì)存在破裂出血的情況,所以要求立即進(jìn)行部分切除手術(shù),可以有效保留腎臟功能。腎錯(cuò)構(gòu)瘤作為一種良性腫瘤,保留腎單位手術(shù)是最理想的外科治療手段,具有重要地位,尤其是腫瘤位于腎上極,不論腫瘤大小或是否侵及引流系統(tǒng),均可行保留腎單位的手術(shù)。腎錯(cuò)構(gòu)瘤可以是獨(dú)立的疾病,也可能伴有結(jié)節(jié)性硬化,后者是一種家族遺傳性疾病。臨床特點(diǎn)為雙腎多發(fā)病灶,合并智力發(fā)育遲緩,面部蝴蝶狀皮脂腺瘤等。女性多見,發(fā)病年齡多為20-50歲。但我國(guó)腎錯(cuò)構(gòu)瘤患者絕大多數(shù)并不伴有結(jié)節(jié)性硬化。可伴結(jié)節(jié)性硬化,此系常染色體顯性基因,是遺傳的家族性疾病,80%病人臉部有蝴蝶狀皮脂腺瘤,其他器官如腦、眼、骨、心、肺亦有病變。大腦發(fā)育遲緩、智力差、有癲癇發(fā)作,多為雙腎多發(fā)病源。腎錯(cuò)構(gòu)瘤是一種常見的腎臟良性腫瘤,其治療方法和預(yù)后直接與腫瘤大小、生長(zhǎng)速度、與腎實(shí)質(zhì)的關(guān)系等有關(guān)。