會厭炎和咽炎要如何區(qū)分
以前咽喉部總是感到不舒服,一直以為自己得了咽炎,到醫(yī)院檢查的時候,醫(yī)生說這屬于會厭炎,會厭炎和咽炎要如何區(qū)分?
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劉素珍
主任醫(yī)師
- 耳鼻喉科 江西省人民醫(yī)院 三甲
它們之間區(qū)別是比較大的,會厭炎發(fā)作比較急,患者會出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),引起全身不適。嚴重的時候會出現(xiàn)呼吸困難,尤其是喉嚨痛比較嚴重,吞咽的時候這種疼痛會加劇。而且它會導致說話語言模糊不清,就像嘴里面有東西一樣。而咽炎則不同,雖然它影響也比較大,但是不如會厭炎那么強烈,咽炎也會引起吞咽有異物感。也會引起發(fā)燒,喉嚨疼痛等癥狀表現(xiàn)。目前應用高效嗜血桿菌結合疫苗免疫≥2個月的嬰兒,能預防b型流感嗜血桿菌會厭炎。必須保證氣道通暢,最好是鼻氣管插管并通過胃腸外途徑給予抗生素。鼻氣管插管直到病情穩(wěn)定后24~48小時才可撤除(總的插管時間一般不超過60小時)。必要時施行氣管切開。、通過胃腸道外途徑應用抗生素可以有效地控制炎癥。開始應該使用抗β-內酰胺酶抗生素治療。第3代頭孢菌素或氯霉素靜脈輸注。現(xiàn)已能分離到對氯霉素耐藥的b型流感嗜血桿菌,發(fā)生這種情況的患者應使用第3代頭孢菌素。如果分離到的細菌對氨芐青霉素敏感,應使用氨芐青霉素靜脈輸注。避免使用鎮(zhèn)靜劑。