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唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)是怎么引起的

黃鳳華 主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科 武漢大學(xué)中南醫(yī)院

唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)很可能與妊娠年齡過大有關(guān)。

唐氏篩查能夠預(yù)防出生缺陷,是產(chǎn)檢的重要項(xiàng)目。通常唐氏篩查是在9周-14周時(shí)做早期唐篩,如果加入早期NT檢查,通常會(huì)在11-14周內(nèi)完成,中期唐篩應(yīng)該在15-20周左右完成。

進(jìn)行唐氏篩查時(shí)需要對孕婦進(jìn)行抽血檢查,通過檢測孕婦血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,以及孕婦的預(yù)產(chǎn)期時(shí)間、孕婦年齡及身高體重,來計(jì)算生出先天愚型的唐氏兒的危險(xiǎn)系數(shù)。因此這一檢查在懷孕婦女進(jìn)行產(chǎn)檢時(shí)是必不可少的。

唐氏篩查風(fēng)險(xiǎn)很高的原因主要是染色體的改變,通常女性的生殖細(xì)胞在胎兒的形成期就已經(jīng)完成了,如果懷孕年齡較大,卵巢功能也開始減退,容易發(fā)生卵子染色體老化,最終導(dǎo)致胎兒畸形的發(fā)生率增高。因此,一般高齡產(chǎn)婦胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩及早產(chǎn)的可能性較大。

唐氏篩查高危嬰兒并不一定就是畸形兒。孕媽媽在唐氏篩查結(jié)果為“高風(fēng)險(xiǎn)”時(shí),需要確定胎兒是否是唐氏綜合癥患兒。羊水穿刺法也是一種檢測孩子的染色體的方法,直接從羊水里面抽取孩子的脫落細(xì)胞,這是臨床診斷孩子染色體畸形的金標(biāo)準(zhǔn)之一,但是,它經(jīng)常有腹痛的可能出現(xiàn),存在1~2%的流產(chǎn)率,比其他檢測的風(fēng)險(xiǎn)大。需要特別提醒各位孕婦媽媽的是,即使身體再強(qiáng)壯,如果發(fā)現(xiàn)唐氏篩查有高風(fēng)險(xiǎn),也要做進(jìn)一步的檢查,千萬不要抱著僥幸心理,否則會(huì)給自己和孩子帶來更大的傷害。

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