32周早產兒體內各個器官的發育并不完全,身體體征和體溫、呼吸系統、血液循環系統等都不足以使早產兒32周健康成長。所以,需要依據保溫設備來保證32周的早產兒能夠得到完整、完美的發育。
1.外貌特征頭大,頭長為身高的1/3,囟門寬,顱縫可以分開,頭發短絨樣,耳殼柔軟,缺乏軟骨,耳舟不清晰。肌膚鮮紅細嫩,浮腫,胎毛多,胎脂豐富,皮下脂肪少,指甲軟,不超過指端。胸呈圓筒形,肋骨軟,肋間肌無力,吸氣時胸壁易凹陷,腹壁薄弱,易有臍疝。
2.體溫調節中樞不成熟,穩定性差。由于皮下脂肪少,貯熱性低,供給熱能的棕色脂肪組織尚未發育成熟。胃腸道發育不全,不能獲得足夠的熱量來維持體溫。汗腺功能不全,身體活動能力較差。3.呼吸道系統:呼吸中樞、嘔吐反射、咳嗽反射均較弱,易發生吸入性肺炎。肺泡部發育不全,易發生呼吸困難、不規則呼吸暫停及發紺。胸和呼吸肌無力,需要較強的刺激才能做出反應。
4循環系統:由于肺小動脈肌層發育不全,使左至右分流增多,容易出現開放動脈導管。如果動脈導管持續打開,則從主動脈到肺動脈的血流增加,會引起肺水腫、缺氧,使肺小動脈收縮,導致肺動脈高血壓,最終導致右心衰竭。
32周早產兒要及時接受治療和特殊護理,才能保證其健康成長為足月兒。