子宮內膜回聲欠均勻是一種影像學檢查結果，可能是生理性變化，也可能是患者子宮內存在異常病變，如子宮內膜息肉、子宮肌瘤等。

1.生理性變化

子宮內膜會隨著月經周期的變化而隨之改變，一般女性在月經結束后，或分娩后，其子宮內膜會逐漸修復，在此期間進行影像學檢查，可能會出現宮腔底部回聲欠均勻的情況，一般是正常的生理變化。在此期間要注意衛生清潔，勤換內褲，清淡飲食，防止細菌滋生。

2.子宮內膜息肉

子宮內膜息肉是子宮局部內膜過度生長所致，與內分泌紊亂、長期炎癥刺激等因素有關，息肉的數量可為單個或多個，直徑從數毫米到數厘米，這會導致女性的子宮內膜凹凸不平，在進行影像學檢查時，會有子宮內膜回聲欠均勻的情況。若病情嚴重，息肉較大，可遵醫囑選擇手術治療，手術方式包括宮腔鏡息肉摘除術、子宮內膜切除術等。

3.子宮肌瘤

子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，可能與不健康性生活、遺傳等因素有關。肌瘤為實質性球形包塊，表面光滑，質地較子宮肌層硬，可能會引起子宮內膜不規則，超聲檢查時可見子宮內膜回聲欠均勻。

若患者無明顯癥狀，一般不需治療，定期隨訪復診即可，若癥狀嚴重，可遵醫囑使用米非司酮、醋酸曲譜林、甲孕酮等藥物進行治療，或選擇手術切除，手術方式有肌瘤切除術、子宮動脈栓塞術等。

此外，還可能是子宮內膜增生、子宮內膜炎等原因導致的，建議患者及時就醫，進一步檢查明確診斷，遵醫囑針對性治療，勿盲目用藥，以免引起嚴重不良反應。