膝蓋痛的原因較多,如過度運動、膝關節滑膜炎、痛風、骨質增生和外傷等。由于膝蓋痛病因復雜,并不存在最好最有效的治療方法,需要對癥及對因治療,臨床主要可采用一般治療、藥物治療、物理治療、手術治療等方式進行綜合治療。
大量運動后,肌肉產生大量乳酸,可能會堆積在膝蓋,引起脹痛。可以在局部按摩或熱敷等,能夠緩解局部酸脹疼痛,同時還應注意適當休息。
膝關節滑膜炎可能由運動過度、關節損傷、軟骨退變等因素引起,主要表現為關節腫脹、疼痛等。患者應減少膝關節活動,多臥床休息,還可使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物治療來緩解疼痛,同時進行局部理療和保持適當的關節鍛煉。
痛風是嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所致的一組異質性疾病,當尿酸鹽沉積于膝關節滑膜和關節包囊等處可引起膝蓋疼痛。患者需注意控制尿酸水平,避免高嘌呤食物,同時可使用秋水仙堿、非布司他和別嘌呤等藥物進行降尿酸治療。如疼痛嚴重,可使用吲哚美辛、雙氯芬酸等非甾類抗炎藥來緩解疼痛。
骨質增生是正常骨骼邊緣形成的骨性增生物,患者常有局部包塊、疼痛、活動受限等臨床癥狀,當膝蓋處有骨質增生時可有膝蓋痛的癥狀。主要可使用藥物(如雙氯芬酸、布洛芬等)、物理治療等方法來緩解疼痛,如骨質增生對脊髓、神經等組織構成壓迫或影響關節活動,可使用手術的方式切除。
如膝蓋遭受摔傷、碰撞等外力損傷也會導致膝蓋疼痛。對于外傷所致膝蓋疼痛需及時冰敷和局部包扎,控制腫痛,必要時服用止疼藥(如吲哚美辛、布洛芬等),并定期進行康復鍛煉。
需要注意的是,膝蓋痛病因復雜,治療必須因人而異,應結合具體病因采取相應措施,并保持樂觀心態,避免過度焦慮,積極配合醫生治療。