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骨關節炎用什么藥效果最好

黃江 主任醫師
骨科 南昌大學第一附屬醫院

臨床上沒有明確的治療骨關節炎效果最好的藥,需要根據患者具體情況選擇適合的藥物。常用藥物包括非甾體抗炎藥、鎮痛藥物、糖皮質激素等。

1.非甾體抗炎藥

骨關節炎是由于關節軟骨退變或其他原因(如創傷、關節先天性異常、關節畸形等)引起的關節非炎癥性退行性病變,典型表現為病變關節疼痛、活動受限和畸形。可遵醫囑使用非甾體抗炎藥,有效緩解關節的輕度和中度疼痛。

常用藥物為氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、依托考昔等。

2.鎮痛藥物

適用于對非甾體抗炎藥治療無效或不耐受者。常用藥物有阿片類鎮痛劑(如鹽酸嗎啡片、曲馬朵等)、對乙酰氨基酚與阿片類藥物的復方制劑等。

3.糖皮質激素

可有效緩解疼痛,改善關節的功能。臨床上常見的糖皮質激素類藥物有氫化可的松、潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松、倍他米松等。糖皮質激素長期使用可加劇關節軟骨的損害,加重癥狀,因此,不宜長期使用。

此外,臨床上還會使用玻璃酸鈉、生長因子和富血小板血漿等藥物治療骨關節炎。藥物治療的效果因人而異,患者應遵醫囑規范用藥,并定期進行復查。

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