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應激性創傷障礙是什么

黃國明 副主任醫師
心身醫學科 南昌大學第一附屬醫院

應激性創傷障礙一般指創傷后應激障礙(PTSD),PTSD是指個體在面臨重大的創傷性生活事件,受到異常強烈的精神應激后,較遲發生的一類應激相關障礙。

PTSD的發生與很多因素相關聯,這些因素主要分為家庭、社會心理因素(如性別、年齡、應激性生活事件、童年期創傷、家庭暴力、戰爭、社會支持等)和生物學因素(如遺傳、神經內分泌等)。其中重大創傷性事件是PTSD發病的基本條件,具有極大的不可預期性。

PTSD的核心癥狀有三組,即創傷性再體驗癥狀、回避和麻木類癥狀、警覺性增高癥狀。創傷性再體驗癥狀主要表現為患者的思維、記憶中反復、不自主地涌現與創傷有關的情境或內容。有些患者還可表現出濫用成癮物質、攻擊性行為、自傷或自殺行為等。

臨床上通常聯合使用心理治療和藥物治療的方法來治療PTSD。常用于PTSD的心理治療有認知行為治療、催眠治療、眼動脫敏再加工、精神分析療法等;常用的藥物有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等,可以緩解患者的癥狀、加強心理治療的效果。

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