梅毒可根據(jù)傳染途徑的不同分為先天梅毒和后天梅毒兩類。根據(jù)病情的發(fā)展，先天梅毒分為早期和晚期，后天梅毒分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期梅毒。

一、先天梅毒（又叫胎傳梅毒）

先天梅毒是胎兒在母體內(nèi)通過(guò)血源途徑感染所致，依據(jù)其發(fā)病時(shí)間可分為早期胎傳梅毒（發(fā)病在2歲以內(nèi)）和晚期胎傳梅毒（發(fā)病在2歲以后）

1.早期梅毒

多數(shù)早期先天梅毒兒出生時(shí)除瘦小外，常表現(xiàn)正常，約2/3病例到3～8周才發(fā)生臨床癥狀。新生兒出生時(shí)即有梅毒表現(xiàn)者常較嚴(yán)重，預(yù)后差。在早期先天梅毒導(dǎo)致的黏膜損害中，梅毒性鼻炎是最常見的。

2.晚期梅毒

晚期先天梅毒發(fā)生于2歲以后，最常發(fā)生于7～15歲時(shí)。由于兒童時(shí)期因其他感染而常應(yīng)用抗生素，因此典型的晚期梅毒臨床表現(xiàn)少見。其表現(xiàn)可為活動(dòng)性損害所致的臨床表現(xiàn)，也可為早期病變所遺留的畸形。后者已無(wú)活動(dòng)性，但有特征性，包括前額圓凸、佩刀脛、口腔周圍放射狀皺紋、角膜瘢痕等。

二、后天梅毒

1.Ⅰ期梅毒

Ⅰ期梅毒主要癥狀是硬下疳，常發(fā)生在感染后2～4周。典型的硬下疳為圓形，直徑1～2cm，邊界清楚，稍高出皮面，表面清潔，呈肉紅色糜爛，僅有少量滲液，觸之有軟骨樣硬度，無(wú)疼痛及壓痛。

2.Ⅱ期梅毒

Ⅱ期梅毒一般發(fā)生在硬下疳出現(xiàn)后6～8周，早期癥狀表現(xiàn)為流感樣綜合征，半數(shù)以上出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大，大部分患者可出現(xiàn)皮膚黏膜損害，如斑疹（玫瑰疹）、銅紅色丘疹、丘疹鱗屑性梅毒疹、毛囊疹、膿皰疹等。Ⅱ期梅毒還可引起骨、眼和神經(jīng)損害。

3.Ⅲ期梅毒

約30%～40%未經(jīng)治療的梅毒患者可發(fā)生各種活動(dòng)性晚期梅毒，多發(fā)生在感染后4年以上，除皮膚和黏膜損害外，可侵犯任何內(nèi)臟器官和組織，包括樹膠腫性梅毒（其特點(diǎn)是有樹膠腫性浸潤(rùn)所致的硬結(jié)）、心血管梅毒（聽診出現(xiàn)雜音，胸部正中疼痛）、神經(jīng)梅毒（主要表現(xiàn)為麻痹性癡呆和脊髓癆）等。