慢性咳嗽常見的病因包括慢性咽炎等慢性咽喉疾病,食管反流炎、嗜酸粒細胞性支氣管炎等疾病也可以導致慢性咳嗽。
慢性咳嗽是指成人咳嗽時間持續(xù)超過8周、兒童咳嗽時間持續(xù)超過4周以上。喉咽部的神經(jīng)分布特別豐富,當受到炎癥、腫瘤刺激時,則發(fā)生反射性咳嗽。慢性咽喉炎、慢性扁桃體炎等慢性咽喉疾病的患者常出現(xiàn)慢性咳嗽。
當存在食管反流炎時,胃酸和其他胃內(nèi)容物將反流進入食管,咽、喉、氣管的咳嗽受體受反流物刺激,導致出現(xiàn)以咳嗽為突出的臨床表現(xiàn)??蓱肏2拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合胃動力藥治療。
患有嗜酸粒細胞性支氣管炎時也會出現(xiàn)慢性咳嗽。嗜酸粒細胞性支氣管炎是一種非哮喘性支氣管炎,嗜酸粒細胞浸潤氣道可導致咳嗽。部分患者與吸入變應原有關(guān),如塵螨、花粉、蘑菇孢子等,也有與職業(yè)性接觸化學試劑或化學制品有關(guān),如橡膠手套、丙烯酸鹽等。
此外,咳嗽變異性哮喘、上呼吸道咳嗽綜合征、肺癌、氣管-支氣管結(jié)核、慢性心力衰竭、縱隔腫瘤等疾病也可以導致慢性咳嗽。慢性咳嗽的患者的治療首先需要明確病因,積極治療原發(fā)病,針對不同的病因采取不同的治療方法。