甲狀腺囊實結節的危險大與不大取決于其性質，如果為良性結節一般危險并不大，但如果為惡性結節通常存在較大的危險。

甲狀腺囊實結節為甲狀腺部位B超的一種描述，甲狀腺結節通常分為實性結節與囊性結節，而囊實性結節是介于兩者之間的一種。大部分的囊實性結節多為良性，在體積較小時通常不伴有明顯的臨床表現，定期復查即可，通常不會存在太大危險。

但如果囊實結節發展比較迅速，或者是出現了明顯的壓迫癥狀，需要考慮惡性結節的可能性。可以通過進一步的活檢穿刺檢查明確診斷，若確實為惡性結節，不進行治療的情況下容易危及生命，所以還是比較危險的。但積極治療的情況下，能夠從很大程度上提高病人的生存質量以及生存期。

當發現甲狀腺囊實結節時，可以結合個人情況并通過醫生建議是否需要做進一步檢查，排除惡性結節的可能。如果確實為惡性結節，需要結合個人病情在專業醫生操作下，通過甲狀腺全切術、頸部淋巴結清掃術、放射性碘治療等方法改善病情。