尿酸500μmol/L是否需要吃藥需要根據具體的情況來決定，如果是飲食因素引起的，一般不需要吃藥，如果是嘌呤代謝紊亂引起的，一般需要吃藥。

尿酸是嘌呤代謝的最終產物，男性的正常值為150μmol/L～416μmol/L，女性的正常值為89μmol/L～357μmol/L，這里說的尿酸500μmol/L已經超出了正常范圍，屬于尿酸偏高。可能是最近經常吃高嘌呤的食物導致的，比如動物內臟、海鮮等。如果通過調整飲食尿酸能夠恢復到正常水平，一般無需吃藥。

如果體內的嘌呤代謝紊亂，會導致體內的血尿酸水平升高，若不及時治療導致病情加重可誘發痛風，患者通常會有關節疼痛、腫脹、活動受限等癥狀，嚴重的可導致關節畸形。這種情況可以在醫生的指導下使用別嘌醇片、秋水仙堿片、非布司他片等藥物進行治療。

在患病期間，應該多喝些溫開水，能夠促進機體的新陳代謝，有利于尿酸的排泄。