喉嚨癢干咳，晚上咳得很厲害很可能是急性支氣管炎，支氣管哮喘，也有可能是上呼吸道感染等因素所引起。

1、急性支氣管炎：急性支氣管炎屬于比較常見的疾病，主要是支氣管部位發(fā)生了炎癥性的病變，炎癥很可能會引起喉嚨部位。躺下來之后，腹部臟器以及膈肌會明顯的上提，引起肺舒張受限，誘發(fā)咳嗽嚴重。可以在醫(yī)生指導下，通過口服止咳糖漿或者頭孢等藥物消炎治療。

2、支氣管哮喘：支氣管哮喘可能會導致患者喉嚨發(fā)癢，喉嚨干咳還會伴隨著睡眠咳嗽厲害，人在睡眠的過程當中，身體的姿勢處在躺下來，躺下來之后胃液很容易反流到食管部位，然后嗆到支氣管部位，引起咳嗽感加重。主要在醫(yī)生指導下通過使用哮喘噴劑，主要通過環(huán)丙沙星，氧氟沙星治療。

3、上呼吸道感染：上呼吸道很容易受到感染，平時沒有做好咽喉的清潔以及護理的工作，很可能就會導致人的上呼吸道產(chǎn)生感染的風險，引起咽喉黏膜明顯的疼痛，還會伴隨著分咳嗽的癥狀，晚上睡眠過程當中平躺下來，痰液會隨著體位發(fā)生改變，會刺激支氣管部位，所以患者的咳嗽感會加重。可以在醫(yī)生指導下通過口服止咳糖漿以及阿莫西林等藥物治療。