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淋巴結未觸及是正常嗎

劉寶胤 主任醫師
普外科 中日友好醫院

為了了解自身的健康狀況,接受體檢是很好的一種方法。一般而言,體檢的結果大多數是可以看懂的,但一些檢查顯示的結果很多人都不明白含義。如淋巴結未觸及,淋巴結未觸及是淋巴結檢查后的常見結果,屬于正?,F象。

一、淋巴結未觸及是正常嗎?

正常情況下全身體格檢查里有淋巴結檢查這一項,正常的就是全身淺表淋巴結未觸及。淋巴結是呈橢圓形或蠶豆形的淋巴組織小體,大小不一,新鮮時呈灰紅色。穿插于淋巴管的行程中,并與淋巴管相通連。淋巴結一側凸隆,與此側相通連的淋巴管稱為輸入淋巴管;另一側凹陷形成淋巴結門,與此側(門)相通連的淋巴管稱輸出淋巴管。每個淋巴結的輸出管少于輸入管,一個淋巴結的輸出管可為另一淋巴結的輸入管。淋巴結的主要功能是:過濾淋巴、清除細菌和異物、產生淋巴細胞和抗體等功能。

二、引起淋巴結腫大的原因

1、各種感染

細菌感染,如口腔、面部等處的急性炎癥,常引起下頜淋巴結腫大,腫大的淋巴結質地較軟、活動度好,伴疼痛發熱。一般可隨炎癥的消失而逐漸恢復正常。病毒感染,如麻疹、傳染性單核細胞增多癥等都可引起淋巴結腫大。此外,過敏反應性疾病及毒蟲蜇傷,也可出現淋巴結腫大。

2、慢性淋巴結炎

多數有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結腫大,有壓痛,一般直徑不超過2~3厘米,抗炎治療后會縮小。腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大,標志著全身性淋巴組織增生性疾病,應予重視,進一步檢查確定。

3、結核性淋巴結炎

以頸部淋巴結腫大為多見,有的會破潰,有的不破潰。有發熱、多汗、乏力等癥狀,多見于青壯年。常伴發肺結核,淋巴結質地不均勻,有的部分較軟(干酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,并和皮膚粘連,所以活動度差。這類患者結核菌素試驗和血中結核抗體陽性。

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