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月經干凈一個星期又出血怎么回事

余筱琳 主任醫師
婦產科 南昌大學第一附屬醫院

一般來說,健康女性的月經會持續3-7天,然后進入排卵期。但是有些女性發現,在月經結束之后的一個禮拜,陰道又出現了出血情況。其實這是因為排卵期出血引起的,一般因為體內激素問題導致的出血,會持續幾天就結束,而且出血量也不多。但是如果持續時間較長,就要檢查一下了。

什么是排卵期出血?

在有規律的兩次月經中期,即排卵期,由于排卵所致的雌激素水平短暫下降,使部分女性的子宮內膜失去雌激素的支持,而出現子宮內膜脫落,引起有規律的陰道出血,稱為排卵期出血。中醫學稱之為“經間期出血”。

排卵期出血臨床表現

一般發生在規律的月經周期的第12~16天,一般歷時數小時或2~3天,不超過7天,量明顯少于正常月經出血量,出血可自行停止。可伴有輕度的下腹部不適或者腰部酸痛,也可無伴隨不適,有時會偶爾在此次至下次月經周期中發生,也有個別人會持續較長一段時間,在4~5個月經周期都出現排卵期出血。

排卵期出血的檢查

1.婦科專科檢查

注意子宮頸有無糜爛出血等,必要時輔以宮頸TCT檢查,子宮與雙側附件有無壓痛、有無增厚及包塊(必要時檢查,操作應輕柔。)。

2.輔助檢查

(2)排卵的征象基礎體溫雙相,B超檢測有正常排卵,排卵試紙檢測也可見排卵變化,出血發生在體溫由低向高轉化期間和試紙從陽性轉變為陰性時,即排卵期。

(2)B超檢查排除引起異常出血的其他疾病,如子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等。

(3)宮腔鏡檢查必要時可行宮腔鏡檢查,以便排除宮頸內膜息肉、子宮內膜癌等器質性病變。

排卵期出血一般是偶爾發生,出血量少,有的僅為咖啡色分泌物,多數2~3天可自行停止,可以觀察不予處理。對有持續排卵期出血的女性,因發生在排卵期,通常會干擾受孕,需在排除其他疾病后,予以相應的措施進行治療。

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