屁股上有腫塊可能是肛周膿腫、坐骨結(jié)節(jié)囊腫導(dǎo)致的。

一、肛周膿腫

肛周膿腫，又稱肛管直腸周圍膿腫，中醫(yī)稱為肛癰。肛周膿腫是發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病，屬于細(xì)菌感染，是肛瘺的前身。

肛周膿腫發(fā)生后應(yīng)認(rèn)真對待，發(fā)生在肛門兩側(cè)的坐骨直腸窩和骨盆直腸窩及男性前側(cè)的會陰筋膜下的膿腫最為兇險，如果不及時處理，可能會導(dǎo)致感染性休克，甚至危及生命

由于肛竇炎或肛門周圍皮膚破潰，細(xì)菌入侵造成臀部的急性感染。可表現(xiàn)為質(zhì)地較硬、皮溫升高、體積較大的腫塊。此時建議患者盡快在腰硬聯(lián)合麻醉下，行肛周膿腫切開引流，加強(qiáng)靜脈抗感染治療。手術(shù)過程中盡可能清除膿腫內(nèi)的積液、積膿，碘仿紗條填塞，保持引流通暢。患者在術(shù)后一周左右，局部的疼痛和感染可完全控制，傷口完全愈合需要一個月的時間。

二、坐骨結(jié)節(jié)囊腫

人體臀部的骨骼是由骨盆構(gòu)成的，其中坐骨是構(gòu)成骨盆的重要組成部分，坐骨可分為上下兩個分支，在兩支骨會合處有向后下凸起的粗隆，即坐骨結(jié)節(jié)，當(dāng)人采取坐位姿勢時，坐骨結(jié)節(jié)恰好與凳面接觸。

在坐骨結(jié)節(jié)的頂端長有滑囊，滑囊能分泌液體，以減少組織間的摩擦與受壓，是坐骨的保護(hù)性裝置。因此，一般情況下人們不會感到有什么不適。

然而，老年人隨著年齡的增長，體內(nèi)的激素水平逐漸降低，皮下脂肪慢慢減少，肌肉及韌帶漸趨萎縮，滑囊也隨之發(fā)生了退行性改變，液體分泌減少。還有長期不合理的摩擦、擠壓、負(fù)重、創(chuàng)傷，久而久之就會導(dǎo)致創(chuàng)傷性滑囊炎的發(fā)生，而這種滑囊炎大多發(fā)生在一側(cè)坐骨上，這可能與坐力的不平衡有關(guān)?；已装l(fā)生之后，囊內(nèi)充血、腫脹、漿液性滲出物增多，遷延日久積液就會變得粘稠、混濁、纖維素沉著而發(fā)生粘連。這時，滑囊壁增厚、滑膜表面粗糙，最后形成了囊腫。

坐骨結(jié)節(jié)表面反復(fù)摩擦形成的囊性腫塊。患者在平坐時，可因反復(fù)擠壓引起臀部的疼痛癥狀，建議患者盡早行手術(shù)切除，以免坐骨結(jié)節(jié)囊腫反復(fù)發(fā)作造成感染。