皮下長了一個硬疙瘩主要看生長的部位，硬疙瘩的表現癥狀等因素來判斷它的病因，一般淋巴結腫大主要出現在頸部以及腹股溝，而脂肪瘤可以出現在身上的每處皮膚上，尋常疣以及纖維瘤主要是出現是四肢以及乳房上，所以皮下長了一個硬疙瘩，要及時的檢查，確保硬疙瘩的良惡性。

1.淋巴結腫大

淋巴結腫大非常多見,可發生于任何年齡段人群,可見于多種疾病,有良性,也有惡性.下面就談一談淋巴結腫大的常見原因.多數有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2～3cm,抗炎治療后會縮小.腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。

2.脂肪瘤

脂肪瘤，此類腫瘤好發于肩,背,臀部及大腿內側,頭部發病也常見.位于皮下組織內的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圓形或分葉,分界清楚；邊界分不清者要提防惡性脂肪瘤的可能.腫瘤質軟有彈性（注意與較大的囊腫區別）,有的可有假性波動感。

3.尋常疣

可能是尋常疣，這種情況一般大多是感染人類乳頭瘤病毒以后造成該部位出現皮膚組織的異常增生，并且有一定的角化，通常這種疙瘩表面可能比較粗糙，而且質地堅韌。

4.纖維瘤

也有可能是皮膚表面的纖維瘤，一般表面堅韌，但是沒有毛刺狀的改變。除此之外，皮膚表面以下有可能是皮下結節或者皮膚軟組織的囊腫、腱鞘囊腫等。