40多歲吃一次左炔諾孕酮一般沒有事，但也可能存在一些風險和副作用，建議嚴格遵醫囑服用，勿盲目用藥治療。

左炔諾孕酮片作為一種緊急避孕藥物，其安全性在一般年齡范圍內是得到認可的。然而，對于40歲以上的女性來說，由于卵巢功能開始逐漸下降，身體對藥物的代謝和反應可能會有所不同。因此，雖然偶爾吃一次左炔諾孕酮片在大多數情況下是安全的，但仍需密切關注身體的反應。

由于左炔諾孕酮片含有大量的孕激素，服用后可能會影響女性的內分泌系統，導致激素紊亂。這可能會進一步引起月經周期的改變，如月經推遲、月經量減少或者閉經等情況。另外，服用左炔諾孕酮片后，還可能出現惡心、嘔吐、乳房脹痛、頭痛、情緒波動大等不適癥狀。這些癥狀多數都不嚴重，一般無須特殊處理，癥狀可以自行消失。但如果出現大量陰道流血或月經異常等情況，應及時就醫檢查。

需注意，左炔諾孕酮一年內最好不要吃超過3次。頻繁使用可能會導致身體對藥物的敏感性下降，從而增加副作用的風險。